出现颅内压增高症状需要做如下鉴别。 (一)颅脑损伤:任何原因引起的颅脑损伤而致的 脑挫裂伤 、 脑水肿 和颅内血肿均可使颅内压增高。急性重型颅脑损伤早期即可出现颅内压增高。少数患者可以较迟出现,如慢性硬膜下血肿等。颅脑损伤后患者常迅速进入 昏迷 状态,伴 呕吐 。脑内血肿可依部位不同而出现 偏瘫 、失语、 抽搐 发作等。颅脑CT能直接地确定颅内血肿的大小、部...
颅内压增高的临床表现: (一) 头痛 这是颅内压增高最常见的症状之一,程度不同,以早晨或晚间较重,部位多在额部及颞部,可从颈枕部向前方放射至眼眶。头痛程度随颅内压的增高而进行性加重。当用力、 咳嗽 、弯腰或低头活动时常使头痛加重。头痛性质以 胀痛 和撕裂痛为多见。 (二) 呕吐 当头痛剧烈时,可伴有 恶心 、呕吐。呕吐呈喷射性,易发生于饭后,有时可导致水电解...
凡由多种致病因素引起颅内容积增加,侧卧位 腰椎穿刺 所测得的 脑脊液 压力超过1.92kpa,即为 颅内压增高 ,若出现 头痛 、 呕吐 、 视力 障碍及 视乳头水肿 等一系列 临床表现 时,称为 颅内压增高综合征 。 【病因与发病机理】 根据Monroe-kellie原理,除了 血管 与 颅外 相通外,基本上可把 颅腔 (包括与之相连的 脊髓 腔)当作一个...
凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、 颅内占位性病变 : 颅内肿瘤 、血肿 脓肿 囊肿 、 肉芽肿 等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞 脑脊液 的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性 脑水肿 ,导致颅内压增高。 2、 颅内感染 性疾病:各种 脑膜炎 脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液...
正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为 脑脊液 压力。正常成人如超过1.96kPa(200mmH2O)即为颅内压增高。老年人颅内压增高症发生在恶性肿瘤病人时,则绝大多数为颅内转移所致。
侧卧位测量成年人平均 脑脊液 压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为 颅内压增高 。颅内压增高是临床常见的许多 疾病 共有的一组症候群。颅内压增高有两种类型,即弥漫性颅内压增高和先局部性颅内压增高,再通过扩散波及全脑。弥漫性颅内压增高通常预后良好,能耐受的压力限度较高,可以通过 生理 调节而得到缓冲,压力解除后神经功能恢复较快,而局部性颅内压增...
治疗 一旦出现 头痛 、视觉障碍、 呕吐 “三联症”,已属 颅内压增高 症的典型表现。 癫痫 样发作常预示颅内压急剧增加;如出现一侧瞳孔扩大,常为同侧颞叶钩回疝的临床表现;双侧瞳孔扩大常为小脑扁桃体疝的表现;若伴有生命体征(血压增高、心率减慢、脉搏洪大、呼吸慢而深)和意识减退,则病人已处濒危状态,需立即采取急救措施。一般及时进行内科抢救或紧急治疗,随后进行放...
对有恶性肿瘤病史者出现 头痛 或神经系统症状或体征应作全面检查,明确是否有 颅内高压 和 脑转移 ;但对以颅内高压和脑转移为首发症状的,易于误诊为原发性脑肿瘤而忽视全面检查疏忽真实原发性肿瘤的寻找。由于恶性肿瘤者免疫功能下降,易并发感染性疾病;近几年结核病增多,屡有并发脑结核和(或) 结核性脑膜炎 者,值得警惕和鉴别。 临床须与原发性脑肿瘤、结核性 脑膜炎 ...
(一)发病原因 凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起 颅内压增高 。常见的病因有: 1. 颅内占位性病变 颅内肿瘤 、血肿、 脓肿 、 囊肿 、 肉芽肿 等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞 脑脊液 的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性 脑水肿 ,导致颅内压增高。 2. 颅内感染 性疾病 各种 脑膜炎 、脑炎、脑寄生虫病,既可以刺...
凡由多种致病因素引起颅内容积增加,侧卧位腰椎穿刺所测得的 脑脊液 压力超过1.92kpa,即为 颅内压增高 ,若出现 头痛 、 呕吐 、 视力障碍 及 视乳头水肿 等一系列临床表现时,称为颅内压增高综合征。 【病因与发病机理】 根据Monroe-kellie原理,除了血管与颅外相通外,基本上可把颅腔(包括与之相连的脊髓腔)当作一个不能伸缩的容器,其总容积是不...
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