...由于婴儿或低龄幼儿的语言表达能力不成熟,遇到家长不在场的情况下发生的颅脑外伤或家庭暴力时,医师很难判断造成颅内出血的原因。最近,美国医师用回顾性分析的方法找出了几项鉴别故意伤害和无意伤害的指标,可以帮助医师分析婴幼儿颅内出血的原因。 ...
...新生儿颅内出血指发生于新生儿期的颅内任何部位的出血,临床以颅内压增高、呼吸不规则、中枢神经系统的兴奋和抑制症状为主要特征。本病是新生儿围产期死亡的重要原因之一。按出血部位,可分为硬膜外出血,硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑实质出血、脑室...
...新生儿颅内出血的原因多数是由难产、窒息、产伤引起,而另一部份则由新生儿出血症引起。早产儿由于凝血功能差,血管脆弱,颅内出血更为多见。如果住院分娩,新生儿颅内出血均在住院的过程中由医生及时诊断和处理。如果家庭分娩,那末哪些症状的出现提示有...
...1.颅内出血共同的临床表现 颅内出血的临床表现与出血部位、出血程度有关。主要表现为中枢神经系统的兴奋、抑制症状,多在出生后3天内出现。 (1)兴奋症状:早期常见:颅内压增高表现如前囟隆起、颅缝增宽、头围增加;意识形态改变,易激惹、过度兴奋...
...预防意外造成的颅脑外伤,尤其有凝血功能障碍的患儿;预防产伤和缺氧造成的新生儿颅内出血;提倡母乳喂养,生后常规补充维生素K剂,以预防晚发性维生素K缺乏症;做好预防接种工作,积极防治各种感染性疾病等。 预后 ICH的预后与其发病年龄、病因、...
...可分两型:缺氧型是毛细血管因缺氧后渗透性增加而血液渗出,可发生在出生前,出生时和出生后。损伤型则都发生在出生时。实际上有相当多的颅内出血是在缺氧基础上,在组织失常的情况下才发生损伤。 抽伤性颅内出血都随出生体重增大而增加,在极低体重儿的难...
...新生儿颅内出血的原因多数是由难产、窒息、产伤引起,而另一部份则由新生儿出血症引起。早产儿由于凝血功能差,血管脆弱,颅内出血更为多见。如果住院分娩,新生儿颅内出血均在住院的过程中由医生及时诊断和处理。如果家庭分娩,那末哪些症状的出现提示有...
...挤压而导致大脑镰、小脑天幕撕裂而致硬脑膜下出血。大脑表面静脉撕裂常伴有蛛网膜下腔出血。 3.其他 高渗液体快速输入、机械通气不当,血压波动过大,操作时对头部按压过重均可引起颅内出血。 【临床表现】 颅内出血的症状体征与出血部位及出血量有关。...
...新生儿颅内出血诊断】 1.病史 孕龄不满32周,体重不足1500g,易发生脑室管膜下出血及脑室出血,发病率可达40%~50%。多发生于3日以内。 2.临床表现 常无兴奋过程,而抑制症状明显,如拒奶、嗜睡、反应低下、肌张力低下、拥抱反射消失...
...新生儿颅内出血是新生儿早期死亡的主要原因之一,部分存活小儿神经系统的后遗症也很常见,有智力低下、脑性瘫痪或癫痫等。 新生儿颅内出血分为两型:①缺氧型,以早产儿多见,任何原因引起的缺氧都可使脑血管通透性增加,引起渗血或点状出血。缺氧可发生在...
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