特发性面肌痉挛多见于40岁以上的成人，可能与 动脉硬化 、 高血压 病变有关。如患者是30岁以下青年，常暗示脑小脑角、内听道、膝状节、中耳乳突或腮腺内存在着神经刺激性病变，如先天性胆脂瘤、 血管瘤 、 听神经瘤 和蛛 网膜囊肿 等。痉挛是该病的一个危险信号。遇有此等情况，应及时进行神经系统全面检查，必要时应进行颅脑CT或MRI检查，绝大可观察等待，以免贻误治...
临床上应与下列疾病相鉴别： 1. 面瘫 后遗症 面肌抽搐 以往有明显的面瘫史，由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致，患侧多遗留不同程度的 面肌无力 和 麻痹 现象。 2.特发性睑痉挛 为双侧眼睑肌痉挛，常伴有 精神障碍 ，肌电图显示面肌不同步放电，频率正常，可能系锥体系统功能紊乱所致。 3.面肌颤搐 为面肌个别肌束细微的颤动，常侵入周围眼睑肌肉，多限于一侧，...
诊断 根据本病的临床特点，阵发性、一侧性面肌抽搐而无其他神经系统阳性体征，诊断并不困难。 鉴别 面肌痉挛 需要与下列疾病鉴别： 1.继发性面肌痉挛 小脑脑桥角肿瘤或炎症、脑桥肿瘤、脑干脑炎、延髓空洞症、运动神经元性疾病、颅脑损伤均可出现面肌 抽搐 ，但往往伴有其他脑神经或椎体束受损的表现，如同侧的 面痛 及面部感觉减退、 听力障碍 、对侧或四肢肌力减退等，而...
...缩是其特点。正常者或其他疾病刺激单侧眶上神经，仅引起单侧眶上神经支配的眼轮匝肌收缩。 鉴别 临床上应与下列疾病相鉴别： 1. 面瘫 后遗症 面肌抽搐 以往有明显的面瘫史，由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致，患侧多遗留不同程度的 面肌无力 和 麻痹 现象。 2.特发性睑痉挛 为双侧眼睑肌痉挛，常伴有 精神障碍 ，肌电图显示面肌不同步放电，频率正常，可能系锥体...
Jannetta提出，面神经出桥脑根处（REZ）被走行的小动脉压迫，是构成面肌痉挛的主要诱因，这些血管有小脑前下和后下动脉，也有曲张的粗大静脉。人到中年以后，这些正常和神经交叉压迫的血管开始 硬化 ，血压升高，长期压迫神经可引起 脱髓 鞘变性，使神经轴索间发生串电现象，兴奋由传出而变成传入，可有大量异常电位蓄积和发放，可引起面肌痉挛发作。 此论点还可用以解释...
颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
西医治疗 面肌痉挛 的治疗首先选用药物治疗，但是由于药物治疗效果不佳，目前微血管减压手术是主要的治疗方法，面神经分支的肉毒素注射治疗也较常用。 1.一般治疗 （1）药物治疗：卡马西平、苯妥英钠、巴氯芬及各种镇静安定类药物，如苯巴比妥等，对少数病人可减轻症状。与 三叉神经痛 不同，这些药物对面肌痉挛的疗效不佳。 （2）理疗或针灸：应用钙离子透入疗法或平流电刺激...
面肌痉挛亦称面肌 抽搐 或偏侧面肌痉挛症，是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。多是一侧，双侧罹患者很少，约占4％。患者多是40岁以上成人，男女性别之比为2∶3。发病率约占人群之64/100000。 Stocks曾报道一家四代人中有13人患病，但非遗传性疾病。此病早在16世纪初我国医书《审视瑶函》中即有记载。但由于其病因病理不明，长期被认作不治之症。耳科...
原发性 面肌痉挛 的病人多数在中年以后发病，女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的 抽搐 ，逐渐缓慢地扩展至一侧面部的其他面肌， 口角肌肉的抽搐 最易为人注意，严重者甚至 可累及同侧的颈阔肌，但额肌较少累及。抽搐的程度轻重不等，为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻，持续仅几秒，以后逐渐延长可达数分钟或更长，而间歇时间逐渐缩短，抽搐逐渐频繁加重...
临床可分为中枢性 面瘫 和周围性面瘫两大类型 1.中枢性面瘫 系对侧皮质-脑桥束受损所致，因上组面肌末受累，故仅表现为病变对侧下组面肌的 瘫痪 ，并常伴有该侧的 偏瘫 。 2.除特发性面神经 麻痹 外，由其他原因引起的周围性面瘫主要有以下几种，主要病因可参见表2。 (1)Guillain-Barré综合征(脑神经型)：可出现周围性面瘫，但病变常为双侧，多数伴...
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