...甚呕逆者;而本条苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤治疗太阴、太阳合病而见饮甚浮肿者。从条文中可以看出,杏仁非为治咳而设,而是针对“形肿”以代麻黄之用。冯世纶老师在《解读 张仲景 医学》一书中指出:“本方应用与苓甘五味姜辛夏汤相似,而以见头面、四肢浮肿为辨证要点。” 笔者在读清代医家黄元御《 四圣心源 》时,注意到书中治疗咳嗽只有一证一方:“咳嗽之证,因于胃逆而肺寒,故...
...丹皮10克, 桃仁 10克, 白芍 10克, 生姜 15克, 大枣 4枚。7剂,水煎服。 2010年5月17日因两目憋胀查出“眼压偏高”,找冯世纶诊治。诊前与笔者谈到:“冯世纶两次把我的腹痛完全治好了,经方实在太厉害了!”笔者问道:“你怎么知道是经方?”他说:“我4年来到处找医生看病,效果不好,只好自己看书,我都快成大夫了。” 体 会 腹痛属常见之疾,多属易...
...芦根适量泡水代茶饮1月,停药。 半年后随访,患儿体健。 体 会 对过敏性紫癜、紫癜性肾炎的治疗,时医习用祛风脱敏药合解毒凉血活血药。本案中,冯世纶老师恪守方证对应,应用经方成功治愈。 关于越婢加术汤方证 越婢加术汤方证见于《金匮要略·水气病脉证并治第十四》第5条:“里水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水。假令小便自利,此亡津液,故令渴也。越婢加术汤...
...,消痰气,令能食。”方由 茯苓 、 人参 、 白术 、 枳实 、橘皮、 生姜 组成,用于中寒停饮所致心下痞满(或胸满、腹胀)、嗳气、纳差者。冯世纶老师传承其老师 胡希恕 经验,常以本方加清半夏治疗心下痞满属中寒停饮者。《解读 张仲景 医学》一书中指出:“本方加半夏则效尤捷,不问其吐水与否,若以心胸满不能食为目的活用于胃炎、胃下垂以及溃疡诸病,均有良验。”本方...
...指出:“本证当参《千金》所述:咽喉中如有烤肉阻结,吐之不出,咽之不下,心下坚满不快,胸腹胀满不舒,究其病因,当为气结、痰饮两种因素造成。”而冯世纶临证,每每用本方治疗咳嗽,恒有良效。笔者苦思不解,难道如此多的咳嗽患者都是“气结”、“痰饮”所致?一日诊毕,向冯世纶请教。冯世纶笑答:“我以前也认为是气结、痰饮,近几年在临证中重新认识本方,发现苏叶、 生姜 实有解...
...剂温化里饮之 细辛 ,开表治饮并重。方药几经转折,但始终不离开表治里。 关于麻黄加术汤 麻黄加术汤,《金匮要略》中本治“湿家身烦疼”。本案中冯世纶移用治疗外寒里饮,以麻黄汤解表治外寒,以 苍术 (配麻黄)利小便治里饮。本方原方“术”为 白术 ,《胡希恕讲 伤寒杂病论 》中指出:“此处以 苍术 为当。”同时指出:“人体水液外出最主要的途径有二:汗与小便。方中 ...
...加重清泻阳明力量,上方加生薏苡仁18克,败酱草18克,连服8剂,面瘫完全恢复,咽痛已,无口干口苦,惟余左耳听力减退、蒙堵感,耳微痛。药后正值冯世纶外出讲学,无法诊治,遂就诊耳鼻喉专科医生,诊为“左耳感音神经性聋”,告知听力恢复难度较大,需治疗3个月至半年以观察疗效。给予中药治疗,处方为龙胆泻肝汤加减,其中用到了 牛黄 、麝香等。不料服药后腹痛较甚,当晚去医院...
...,年届“七七”,月经闭止,面斑,乳胀,周身不适,当属“内分泌失调”无疑。中医对这类患者的诊治,多从肾虚、肝郁入手,补肾疏肝,和阴阳,调气血。冯世纶老师临证,直接从六经、方证入手,取用经方治疗,每取捷效。 对辨六经、辨方证的再思考 先辨六经所属,再辨具体方证,有是证,用是方,简捷明了,非常便于临证学习和使用。如见“脉浮,头项强痛而恶寒”,即可辨为太阳病。再审无...
□ 李彦坤 河北省沙河市中医院 贵报刊登《冯世纶临证实录》系列文章以来,笔者每期必读,读到精彩之处,禁不住赞叹高建忠、余晖二位医师,在经方大家冯世纶先生门下,尊仲景之意,并有发挥。其高屋建瓴的解析,让笔者进一步体会到了如何活用经方,如何应用经方辨证论治的复杂过程。 在此,笔者有一个疑问,在第十五篇《痹痛病在厥阴太阴》中,作者既然认为 干姜 汤偏于祛半表半里之...
□ 高建忠 山西中医学院第二中医院 余晖 首都医科大学附属北京中医医院 笔者临证喜用经方,但总感不悟经方真谛。因拜入当代经方大家冯世纶门下,日日侍诊于侧。老师先辨六经,继辨方证,诊治处方,井然有序。近治一4岁男孩,反复高烧4年,使用经方4剂而愈,经方的魅力得到淋漓体现。原案实录,供同道参阅。 案 例 李某,男,4岁。2010年3月6日初诊。 患儿自出生10月...
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