骨巨细胞瘤 :结缔组织细胞较大,巨细胞亦较大,数量亦多,而 非骨化性纤维瘤 则相反。该病的特点是年龄一般在8~20岁,部位以干骺端和骨干为主,有可能自愈,复发率低。 黄色 肉芽肿 :由于该病在愈合阶段可吸收脂肪,成为泡沫细胞,故有人怀疑为黄色肉芽肿,故应予以注意。
可出现 病理性骨折 。
...线检查后发现,病灶发展缓慢、潜在,且要在数年之后,才会感到局部疼痛和肿胀,主要表现在踝关节、膝关节和腕关节,而且往往会误认为轻微 创伤 所引起,偶然也可因病理后发现。x线表现 病灶呈偏心生长、界限清晰,开始距骨骺板不远,随着骨的生长而移向骨干。肿瘤好发于胫骨上端和股骨的下端,病灶呈分叶状疏松阴影,呈椭圆形,直径可达4~7cm,病变处皮质可变得很薄,呈膨胀性。
骨化性纤维瘤病因不明,有文献报道骨化性纤维瘤可能与 染色体异常 有关。
骨化性纤维瘤 为颌面骨比较常见的良性肿瘤,由其所含纤维组织的多少及其 钙化 程度的差异,可称为纤维 骨瘤 或骨纤维瘤,骨化性纤维瘤由大量的,排列成束的和漩涡状的纤维组织所构成,其中含有一些大小不等、排列不规则的骨小梁,骨小梁周围有少数成骨细胞并含有骨样组织,此瘤多为实质性。
小的或局限性骨化纤维瘤应早期手术彻底切除,对于大的弥散性的或多发性的 骨纤维异常增殖症 ,一般在青春期后施行手术,因其边界不清,所以其手术可以改善功能障碍及 面部畸形 为主的肿瘤部分切除,但有时部分切除难以达到改善面部畸形的目的,这就需要作包括颌骨的切除,下颌骨切除后,可立即作自体骨移植修复骨质缺损,上颌骨切除后可用人工修复体恢复其缺损及功能。
骨化性纤维瘤是先天性结构不良,由纤维性和骨样物质组成,几乎只发生于胫骨,有时可发生于腓骨。本病常合并胫骨前弯,其病程是一错构瘤的病程。本病是与 纤维结构不良 不同的肿瘤。
临床表现 骨化性纤维瘤常见于青年人,多位单发性,可发生于上、下颌骨,但以性骨较为多见。女性多于男性。此 生长缓慢 ,早期无自觉症状,不遗被发现;肿瘤逐渐增大后,可造成核骨膨胀肿大,引起 面部畸形 及 牙移位 。发生于审核骨,常波及颧骨,并可能波及上颌窦及腭布,使眼眶畸形, 眼球突出 或移位,甚或产生 复视 。下颌骨骨化性追瘤除引起面部畸形外,可导致咬合紊乱,...
... 面部畸形 及 牙移位 ,咬合错乱,但牙不松动。 3.上颌者波及邻近骨骼,导致相应部位的畸形。 4.X线片示病变骨弥散性膨胀,病变与正常骨之间无明显界限,呈毛 玻璃 状或多房状囊状阴影。 5.病理组织学检查确诊。 鉴别 诊断容易。需与 纤维结构不良 的鉴别。有时其需在影像上同 组织细胞纤维瘤 鉴别,尤其是当病变邻近干骺端时,但这两种肿瘤在组织学上的区别明显。
骨化性纤维瘤 为颌面骨比较常见的良性肿瘤,由其所含纤维组织的多少及其 钙化 程度的差异,可称为纤维 骨瘤 或骨纤维瘤,骨化性纤维瘤由大量的,排列成束的和漩涡状的纤维组织所构成,其中含有一些大小不等、排列不规则的骨小梁,骨小梁周围有少数成骨细胞并含有骨样组织,此瘤多为实质性。
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