由中国人民解放军总医院消化科领衔,第四军医大学西京医院消化科等19家军地医院消化科参与完成的--“全国多中心食管静脉曲张破裂出血治疗调查分析”课题,近日已经结题。该课题研究人员采用回顾性分析发现:我国食管静脉曲张破裂出血(EVB),以患者轻、中度出血为主,以降门静脉压力为主的药物治疗为我国现阶段EVB治疗的主要方法,其疗效显着,出血死亡率低。这一研究结果,不...
1.积极有效地治疗肝病,预防 肝硬化 而导致的 门脉高压 引起的食管胃底静脉曲张及其破裂出血是关键。 2.治疗胃黏膜糜烂,炎症或 溃疡 ,预防出现食管胃底 静脉曲张 。
食管胃底 静脉曲张 为 门脉高压 症主要临床表现之一,并为 上消化道出血 的常见病因。
细菌感染 对胃食管 静脉曲张 出血(gevb)患者的止血具有不良影响。预防性使用抗生素能够防止这些患者出现细菌感染,但尚未阐明该类药物防止再出血的效果。 台北退伍军人综合医院的ming-chihhou博士及其同事在25个月内安排无细菌感染的急性gevb患者随机接受抗生素预防治疗(静脉输入氧氟沙星200mg,q12h,连续2天;随后口服氧氟沙星200mg,q1...
食管 静脉曲张 破裂出血,来势凶猛,危险性大,若不积极采取措施,患者往往在短期内因 失血过多 而死亡。是晚期肝硬变死亡原因之一。 食管静脉曲张破裂出血的治疗措施包括一般治疗和特殊治疗两部分: (一)一般治疗 (1)纠正,维持收缩压13.3千帕(100毫米汞柱)左右。 (2)确保呼吸道通畅。 (3)禁食,补液,输血。 (4)镇静:绑固定带,苯海拉明30毫克肌注...
(一)发病原因 食管胃底 静脉曲张 为 门静脉高压症 的主要临床表现。而 门脉高压 症主要是由 肝硬化 引起,亦是肝 硬化 的主要病理生理变化之一。门脉高压症的直接后果是门静脉与体循环之间的侧支循环的建立与开放。在门-体侧支循环中最具临床意义的是食管胃底静脉曲张。由于该处曲张静脉容易受到门脉压升高的影响;胸腔负压作用使静脉回流血流增多;胃内酸性反流物侵蚀食管...
(一)治疗 1.基本治疗 食管胃底 静脉曲张 本身表明 门脉高压 的存在,而90%的门脉高压都是由 肝硬化 引起,因而治疗的重点应针对肝病。 (1)休息:应有足够的时间卧床休息,使患者减少体力消耗,改善肝脏循环,有利于肝组织再生。应根据病情轻重合理安排工作与生活,病轻者可从事一般工作,避免繁重的体力或脑力劳动,病重者必须完全卧床。 (2)饮食:要求热量充足、...
食管 静脉曲张 破裂出血是 门脉高压 的严重并发症及主要死亡原因之一。该病起病突然、出血量大、来势凶险,快速有效地控制出血是降低死亡率、挽救生命的关键。自1999年1月至2002年1月,浙江省桐乡第一人民医院和嘉兴市第一医院采用生长抑素治疗 肝硬化 食管静脉曲张破裂出血30例,取得明显疗效。 选择60例因急性 呕血 、 便血 住院患者,经内镜、腹部b超及肝功...
...在今年1月4日发表的新英格兰医学杂志(newenglandjournalofmedicine)上的一项研究显示:门脉高压病人在内镜治疗曲张 静脉出血 前予血管加压肽(vapreotide)(一种生长抑素类似物)可使内镜治疗效果更好。 法国angers大学医学中心(thecentrehospitalieruniversitaire)的paulcales博士及其...
...起,而肝 硬化 患者常有疲倦、 乏力 、 食欲减退 、 消瘦 ,10%~20%患者有 腹泻 。可见皮肤晦暗乃至黝黑或轻度 黄疸 ,皮下或黏膜出血点, 蜘蛛痣 , 肝掌 , 脾大 及内分泌紊乱表现,如性功能低下、 月经不调 ( 闭经 或过多等)和男性乳房发育等。 2.门脉高压症表现 有 腹水 和 水肿 、腹壁 静脉曲张 和 痔 静脉曲张以及脾大。 3.出血及其...
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