青少年及小儿阴道透明细胞癌是发生在青少年及小儿阴道或宫颈的恶性肿瘤。与母亲在妊娠期接受过雌激素治疗有关,尤其在孕18周前使用已烯雌酚治疗者,其孩子发生透明细胞癌的危险性则增加。
为防止或减少复发,必须注意下列各项: 1.早期诊断。 2.一旦确诊,根据浸润范围强调首次手术的彻底性。 3.切除标本的边缘组织如发现肿瘤细胞,必须辅以放疗。 4.做好随访。
...肠吻合术(ureterosigmoidostomy)或回肠造口术(ileostomy)。 除全盆腔内脏切除外,一般根治性手术均保留一侧或两侧卵巢,复发病例再次手术时则不宜保留卵巢。 这种广泛性手术虽取得了一定疗效,但手术并发症及手术死亡率均高。此后,美国横纹肌肉瘤研究协作组(Intergroup Rhabdomyosarcoma Study Group,IR...
青少年及小儿子宫颈肿瘤一般良性多于恶性。所发生的子 宫颈癌 均为腺癌,宫颈 鳞状上皮 癌较罕见。子宫颈 非典 型增生转变成原位癌,在20岁以前也有所见。
胚胎性 横纹肌肉瘤 多发生于阴道前壁,有时不能确定病变的准确部位。肿瘤初期呈小乳头状突起,直径2~3mm,或在阴道皱襞内呈小 结节 状增生,继续发展成有蒂或无蒂的 葡萄 状肿物,有时直径大至3cm。肿瘤开始从上皮下生长,起于一个中心或多个中心,继续增长扩大,使 阴道黏膜膨胀 ,形成空腔。 葡萄 状组织突起后穿透阴道黏膜突向阴道,从而使阴道逐渐扩大,以至肿瘤充...
...但在临床实践中不易早期确诊。当发现患儿阴道内有肿块时,往往肿块已相当大,甚至已有破坏性浸润或转移。有时病理组织学检查颇似良性,常易误解为良性肿瘤。学者们认为,在嗜酸性胞质中存在着纵横交叉的条纹状肌纤维,是确诊 横纹肌肉瘤 的主要依据,但在实践中很难发现这种条纹状结构,主要因为肿瘤细胞少而结构稀疏。电子显微镜检查有助于证实条纹肌结构的出现,组织切片中未成熟细胞...
原发性 阴道恶性肿瘤 不常见,约占妇科恶性肿瘤的1%,阴道 肉瘤 占阴道恶性肿瘤的2%。文献报道胚胎性 横纹肌肉瘤 ( 葡萄状肉瘤 )在阴道肉瘤中最常见,多发生于婴幼儿。
...下观均甚相似,大体标本均为多发性息肉样结构。Hilgers报道27例阴道内、外葡萄状肉瘤,均显示胚胎性横纹肌细胞的特征。 典型病例具有未成熟肿瘤细胞的特点: ①有完整上皮覆盖; ②上皮下有新生层; ③未分化的圆形、梭形、多形细胞; ④中央有混合性间质瘤(主要见于中胚层混合瘤)。未成熟的圆形、梭形或多形细胞由上皮下的细胞构成,胞质内有嗜酸性颗粒,边缘不整齐,胞...
1.对高危人员定期体检、早期发现、彻底治疗 早期病例如仅切除局部 病灶 ,复发率仍高。因此,无论病期早晚,均需行根治术。 2.在胚胎时期母亲用过雌激素后,出生的青少年无论有无症状,均为阴道或宫颈透明细胞癌的高危对象,应每6个月进行阴道细胞学涂片检查及妇科检查。
早期诊断、积极治疗、做好随访。恶性的未成熟 畸胎瘤 早期诊断和积极治疗能提高生存率,改善预后。
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