经正规 内科 治疗无明显效果，包括 溃疡 持久不愈合，或在维持治疗期 症状 仍复发，或发生 并发症 者，称 难治性溃疡 。慢性皮肤溃疡又称难治性溃疡 ,是一种临床 常见病 ,包括 血管 性溃疡、 放射性溃疡 和 感染性 溃疡 ,其共同的特征是体表溃疡经久不愈 ,病程缠绵。对于此类溃疡 ,目前国内外多从各种 生长因子 等治疗角度入手 , 中药 的外用也有较好的...
难治性肾病 （RNS）是指在足量激素治疗8至12周以上病情仍未缓解的肾病综合征，该病症经久不愈可诱发严重感染、 急性肾功能衰竭 、血栓栓塞综合症等致命的并发症，最终发展成为 慢性肾衰竭 ，给病人造成巨大的身体负担和经济担，甚至威胁生命。中国医学界对激素耐药、激素依赖、频繁复发的肾病称为难治性肾病。难治性肾病是临床上慢性肾病中最为棘手的病种之一。目前医学界多以...
腹水 可分为单纯性腹水和顽固性腹水。对于无感染及 肝肾综合征 并存的腹水称为单纯性腹水，其可分为轻、中、大量3度。对于经治疗后腹水不能消退、或者治疗有效后腹水很快复发的称为顽固性腹水，顽固性腹水又可分为 利尿 剂抵抗性腹水和利尿剂难治性腹水，前者是指限制钠的摄入(2 000 mg/d)和应用大剂量的利尿剂(螺内酯400 mg/d和呋塞米160 mg/d)治疗...
难治性癫痫 (intractable epilepsy)又称之为顽固性 癫痫 (refractable epilepsy)，目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢 神经系统 进行性 疾病 或占位性病变，但临床迁延，经2年以上正规抗癫痫治疗，试用主要抗癫痫药单独或合用，达到患者能耐受最大剂量， 血药浓度 达到有效范围，仍不能控制发作，且影响日常生活，方可确定为...
对于 抑郁症 的治疗现有的抗 抑郁 药的有效率一般均在60％－80%左右。这样，总有20%一30％的病人治疗无效。这类病人就可能是“难治性抑郁”患者。 在临床研究中，为提高研究质量和可信度，对于难治性抑郁症的定义较为严格：采用足量、足疗程的至少两种作用机制不同的抗抑郁药物治疗无效的抑郁症是谓难治性抑郁症。更新的研究中均采用前瞻性定义，即将符合上述条件的病人采...
难治性腹水 亦称顽固性 腹水 。即应用严格钠、水控制及充分使用 利尿剂 后，经过一定时间无明显疗效，称难治性腹水。 难治性腹水的原因 肝硬化 出现 腹水 多与 肝功能受损 程度有关， 肝功能 愈差，腹水越难消退，故腹水常随病人肝功能恶化而发展。 难治性腹水的诊断 其 临床表现 为: ①住院6周以上，经严格的 内科 治疗，虽 水肿 有所减轻，但仍有明显 腹水 ...
...多的多色性及嗜碱性点彩红细胞，有红细胞大小不等及异形红细胞。血细胞自动分析常提示红细胞体积分布宽度(RDW)增高，说明红细胞的大小不均一性。治疗前网织红细胞不增多或轻度增多。重症者白细胞和血小板也可减少。 铁缺乏伴有脱氨酸缺乏时，表现外胚叶组织病变： 头发 蓬松， 皮肤干燥 、萎缩，似 羊皮 纸样，指、趾甲脆薄而扁平甚或凹陷(反甲火伴B 吞咽困难 伴小细胞低...
难治性贫血 ，多发生在50岁以上的老年患者,临床以 贫血 为主, 网织红细胞 减少,外周血中 中性粒细胞 和 血小板 大多也是减少的。周围血中 原始细胞 极少见,不超过1%。 骨髓 细胞 增生 正常或亢进,红系增生多较明显,环形铁粒幼细胞少见, 红细胞 形态异常多见。粒系和巨核系细胞也有一定形态异常,但通常较轻。骨髓内原始细胞不超过5%。 难治性贫血的原因 ...
一、细菌性疾病 1.皮肤 疖肿 痈 蜂窝织炎 ： 疖 肿系由 葡萄 球菌引起的深 毛囊炎 和毛囊周围炎痈为数个疖互相融合成炎性肿块蜂窝织炎由金黄色 葡萄 球菌溶血性链球菌引起广泛的皮肤皮下组织化脓性感染以上三种感染的炎性肿块可化脓破溃后形成 溃疡 细菌培养有致病菌生长均有红用 热痛 等炎症特征一般不难与溃疡区别。 2.汗腺炎：为发生于大汗腺部位的感染女胜多见...
(一)治疗 难治性心衰的治疗必须基于对心衰难治原因的充分认识，对可纠正的心衰病因和诱因进行积极处理，如争取合理的冠状动脉重建、室壁瘤切除、心瓣膜成形或置换等根本纠因性治疗。应预防感染、 贫血 、风湿活动及栓塞等，如已经发生者应进行彻底治疗或纠正。确属终末期心衰则应力图通过调整抗心衰用药、多管齐下，延长患者寿命以待心脏移植。 1. 利尿 药 应根据心衰的程度以...
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