可以说,20世纪50年代青霉素的面世是人类医药史上的丰碑,但是后来抗菌药物的广泛使用甚至滥用,以及伴随而生的愈演愈烈的细菌耐药性与抗菌药不良反应,与环境污染一样,对人类健康威胁日益严重。抗菌药物的合理应用在相关学术专业杂志上也讨论了十多年,仍然没有找到一个完善解决问题的途径。在这种形势下,《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》)的正式公布实在是一...
可用于胆道感染的抗菌药有多种,但是如何选择和使用却大有学问。总的来说,需要考虑以下几个因素。 ■抗菌药在胆汁中的浓度 抗菌药能否在胆道感染中发挥有效作用,前提即是该抗菌药能否在胆汁中保持较高浓度。目前已知能在胆汁中形成较高浓度的抗菌药有4类10余种,即青霉素类:青霉素C、氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林、羧苄西林、磺苄西林、呋布西林等;头孢菌素类:头孢唑啉、头孢...
“抗菌药在防治烧伤后全身性感染中起重要作用,前提是必须正确应用,使用不当,可造成严重后果。”烧伤整形科主任柴家科教授指出,烧伤后全身性感染的抗菌药应用,分为预防性应用和治疗性应用,临床中应按其各自的应用原则用药。 ■预防性应用抗菌药的原则 柴家科首先提出,必须清醒地认识到,预防性使用抗菌药的目的并不是、也不可能是预防烧伤后发生的一切感染。盲目、不间断地预防性...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 喹诺酮类药物 磺胺类药 其他合成抗菌药 甲氧苄啶 硝基呋喃类药 人工合成抗菌药制剂与用法
抗菌药物 的作用机制,现多以干扰 细菌 的 生化 代谢 过程来解释。兹将几种主要方式(图37-2)简介如下: 图37-2 细菌结构与抗菌药作用部位示意图 一、抗 叶酸 代谢 磺胺类与 甲氧苄啶 (TMP)可分别抑制 二氢叶酸 合成酶 与 二氢叶酸还原酶 ,妨碍叶酸代谢,最终影响 核酸 合成,从而抑制细菌的生长和繁殖(见42章)。 二、抑制细菌 细胞壁 合成 ...
由于 抗菌 药的使用,过去许多致死性的 疾病 已得到控制。但随着 抗菌药物 的广泛使用,特别是滥用,也给治疗带来许多新问题,如 毒性反应 、 过敏反应 、 二重感染 、 细菌 产生 耐药性 等。因此,合理使用抗菌药物日益受到重视。 一、抗菌药临床应用的基本原则 (一)严格按照适应证选药 每一种抗菌药物各有不同 抗菌谱 与适应证。 临床诊断 、细菌学诊断和体外...
我国的OTC(非处方药)目录除个别外用抗菌药物及中药小檗碱( 黄连 素)外,绝大多数抗菌药物都不在目录中,这是为什么呢? 世界上存在数以万计的微生物,对人体有害的细菌就有上千种,这些细菌可导致人体感染。而对付细菌感染的有力武器便是各种抗菌药物。但是,一种抗菌药物并不对所有的细菌有效,只对某一种或某些细菌有效,即各种抗菌药物均有自己的抗菌谱。 人体一旦感染,患...
随着气温上升,因贪吃冷饮,或食用不洁而引起腹痛腹泻的病人逐渐增多。很多病人出现腹泻后,往往凭经验乱服药,存在许多滥用药问题,主要有以下几个方面: 止泻药 腹泻实际是机体的一种保护性措施,能将体内的致病菌与它们所产生的毒素,以及进入胃肠道的有害物质排出体外,减少对人体的毒害作用。此时如果立即使用止泻剂,无疑是“闭门留寇”。原则上讲,止泻药只适用于非感染性腹泻,...
...的重要原因之一。一般来说,老人肺炎主要是由于气温骤变刺激呼吸系统,降低老年人呼吸道的防御功能,从而使微生物在呼吸道大量繁殖而引发疾病。 当今抗菌药物种类繁多,而治疗老年性肺炎却疗效不显,其原因主要:①老年人肺炎患病早期临床症状常不典型,炎症反应较轻,甚至不发热,白细胞不增加,影响诊断,推迟了恰当给药时间,失去了治疗机会,特别是常年身体欠佳的老年人患肺炎更难以...
本报讯(记者金宽)国家食品药品监管局近日发出通知:加强抗菌药物的监督管理,从明年7月1日开始,未列入非处方药药品目录的各种抗菌药物(包括抗生素和磺胺类、喹诺酮类、抗结核、抗真菌药物),将在全国范围内所有零售药店必须凭执业医师处方才能销售。 通知要求各级药品监督管理部门要结合零售药店抗菌药物凭执业医师处方销售工作,加强药品分类管理制度的检查,加强抗菌药物的监管...
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