副鼻窦炎包括急性副 鼻窦炎 和慢性副鼻窦炎。鼻窦炎也称做副鼻窦炎,据估计每年有14%的美国人和大约相同比例的中国人得过或轻或重的鼻窦炎,有1-2%的人因为鼻窦炎丧失嗅觉,鼻窦炎是已经成为严重影响人们身体健康的疾病。
为外伤性疾病,预防在于注意安全。
鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。
根据解剖特点,平战时鼻窦创伤机会以上颌窦最多,额窦次之,筛窦较少,蝶窦最少。鼻窦 创伤 时往往合并有颅脑、眼眶损伤,常伴有 脑脊液鼻漏 。
1.全身抵抗力降低,如过度 疲劳 、受凉受湿、 营养不良 、 维生素缺乏 ,以及生活环境不良所致。 2.变态反应体质,全身性疾病如 贫血 、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退),急性传染病如流感、 麻疹 、 猩红热 、 白喉 等均可诱致本病发生。 3.鼻腔的一些疾病,如 鼻中隔偏曲 、中鼻甲肥大、 鼻息肉 、变态反应性鼻炎、 鼻腔异物 或鼻腔肿...
诊断 详细询问病史,全面查体,可行X线、CT检查明确诊断。 鉴别 与 鼻窦气压性创伤 鉴别。
西医治疗 鼻窦炎的主要症状是不通气,所以治鼻窦炎要用部膜收缩剂,如1% 麻黄 素或滴鼻净,配合0.15% 黄连 素或0.5%的氯霉素液点鼻消炎,每天的 点药 次数以维持通气为标准。如果用药后不能维持通气,则需要进行手术治疗如鼻甲切除或电烙术。鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症,以流脓鼻涕、 头痛 为主,治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外,还要使用抗生素以消除鼻窦内的 细菌感...
诊断 副鼻窦CT扫描 CT检查已经成为诊断 鼻窦炎 的重要手段,也是鼻窦炎手术前必须做的系列检查之一,CT扫描分为冠状扫描和水平位扫描。鼻窦炎经常和 鼻息肉 并存,CT可以显示鼻 息肉 鼻窦炎的范围,清晰显示各鼻窦及其比邻区域的细微结构,为医生诊断和治疗鼻窦炎提供了重要的依据。通过CT,还有助于鼻窦炎与其它疾病如鼻窦癌等进行区别。 鉴别 与 慢性鼻炎 鉴别:...
鼻窦损伤随暴力或弹片的距离、速度、形状和侵犯位置及角度等不同所造成的损伤各异并视有无邻近器官的损伤而不同。因此,临床表现较为复杂,主要表现为: (一)出血:出血量视损伤部位而不同。闭合性 骨折 ,仅损伤鼻窦粘膜时出血较少,合并鼻腔粘膜损伤时出血量较多。枪弹或弹片损伤上颌动脉或蝶腭动脉时,不但出血多,且不易止血,常导致 休克 。有些病人初期出血不多,合并感染后...
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