...以上阳性,或1次阳性,但操作正规有阴性对照、结果可靠,即时重复仍阳性者;有溶血的其他直接或间接证据,有肯定的血红蛋白尿出现;能除外其他溶血特别是遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症和阵发性...
...原因不明。阵发性睡眠性血红蛋白尿还可引起严重胃痉挛,背部疼痛及腹腔或下肢大静脉血栓,本病的诊断靠实验室检查。肾上腺皮质激素可以缓解症状,但不能治愈,发生血栓的病人需要用抗凝药如华法林,严重病人可考虑骨髓移植。...
...1.行军性血红蛋白尿症与阵发性寒冷性血红蛋白尿症的鉴别 较容易。阵发性睡眠性血红蛋白尿症可因运动而加剧,注意与本症的鉴别。 2.运动后也可发生肌红蛋白尿 患者常有强力的肌痛及压痛。肌红蛋白分子量小,易从肾脏排出,发作时血浆结合珠蛋白浓度不...
...阵发性寒冷性血红蛋白尿,阵发性冷性血红蛋白尿症 阵发性冷性血红蛋白尿(paroxysmal cold hemoglobinuria ,PCH)是全身或局部受寒后突然发生的以血红蛋白尿为特征的一种罕见疾病。...
...由于长期溶血,可致胆石症。本病的血小板膜与血浆补体的相互作用失常,导致血液高凝状态而引起血栓形成,以下肢静脉和肠系膜静脉的血栓形成较为多见,腹部静脉栓塞时出现类似急腹症的剧烈腹痛。若门静脉栓塞,可引起门脉高压甚至肝功能衰竭。长期血红蛋白尿...
...获得性溶血性贫血最常见的是阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH);阵发性寒冷性血红蛋白尿;特发性慢性冷凝集素病;阵发性行军性血红蛋白尿等。 (2)血型不合的输血反应。 (3)细菌感染:见于败血症、感染性细菌性心内膜炎;原虫感染常见恶性疟疾,此病又称...
...获得性溶血性贫血最常见的是阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH);阵发性寒冷性血红蛋白尿;特发性慢性冷凝集素病;阵发性行军性血红蛋白尿等。 (2)血型不合的输血反应。 (3)细菌感染:见于败血症、感染性细菌性心内膜炎;原虫感染常见恶性疟疾,此病又称...
...细胞。临床表现的严重程度与(1)细胞群所占比例的多少有关。 一般情况下,当(1)细胞占20%~50%时即可发生血红蛋白尿,但(2)细胞所占比例虽然高,其临床表现则大多较轻,可不出现血红蛋白尿。此外,一些病人的敏感红细胞所占比例可以随病情发展...
...再考虑PCH。 (2)直接Coombs试验:在血红蛋白尿发作时可呈阳性,发作后间歇期很快转阴性,应注意标本送检时间。Coombs试验应做单抗补体的抗血清试验阳性率可提高。 (3)阵发性冷性血红蛋白尿症有原发性与继发性之分:过去认为在继发性疾病中...
...常见并发症: 1.感染 PNH患者容易遭受各种感染,特别是呼吸道和泌尿道感染,感染又可诱发血红蛋白尿发作。在我国,严重的感染往往是PNH患者死亡的主要原因。 2.血栓形成 不同部位的血栓形成在欧美的PNH病例中占23%~50%,是这些地区...
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