室上性阵发性 心动过速 常常表现为突然发作， 心率增快 至每分钟150-250次，可能持续数秒，数小时或数日。 心悸 可能是唯一的症状，但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次，可能表现 无力 、 头晕 、 心绞痛 、 呼吸困难 或 昏厥 。室性阵发性心动过速可出现呼吸困难、心绞痛、 低血压 、 少尿 和昏厥。其诊断主要靠以下三点： (一)病史、症状：症状突...
阵发性室上性心动过速的病因在国人最常见为 预激综合征 ，房室结双通道占30％，其它包括 冠心病 、原发性 心肌病 、 甲状腺机能亢进 、洋 地黄 中毒等约，室性阵发性 心动过速 常伴有各种器质性心脏病，冠心病、急性心肌梗塞、 二尖瓣脱垂 、艾勃斯坦畸形、心脏手术以及 Q-T间期延长 综合征。诱因包括运动、过度 疲劳 、情绪激动、妊娠、饮酒或吸烟过多等。
主要与以下疾病进行鉴别： (1) 窦性心动过速 一般心率很少超过150次/分，且受呼吸、运动及体位影响，心电图可见窦性P波出现，可助鉴别。 (2)房扑及房颤 心电图可助鉴别。 (3) 阵发性室性心动过速 ：①连续3次以上快速的 室性早搏 ，QRS波群畸形，时间≥0.12秒，频率规则或略不规则。②窦性P波与QRS无关，呈 房室分离 ，P波频率较慢，埋于QRS波...
... 、 先天性心脏病 中伴有 肺动脉高压 和右室发育不良，以及电解质紊乱和酸碱平衡失调等都是室速的病因。一小部分患者在临床上找不到原因，即“原发性”室速，但尸检往往发现有 心肌炎 或心肌病的改变。 室速的机制主要为折返激动，少见的有自律性增强及洋 地黄 制剂中毒时的触发活动所致。室速在心电图上表现为宽大QRS波群，基本匀齐，频率多在150～180次/min间，...
PSVT是指起源于心房或房室交界区的心动过速，大多数是由于折返激动所致，少数由自律性增加和触发活动引起。心电图连续3次以上室上性过 早搏 动称为阵发性室上性心动过速。包括房性和交界区性心动过速，有时二者心电图上难以鉴别，则统称为阵发性室上性心动过速(图1，2)。
临床上需与 窦性心动过速 、 心房扑动 、非阵发性 心动过速 相鉴别。
...vR直立），紧随QRS波之后。 4.ST-T波 可呈缺血型改变，发作终止后仍可持续1～2周。 鉴别 典型病例诊断不困难，但在婴儿期需与 窦性心动过速 鉴别，其心率亦可达200次/min以上，但R-R间隔非绝对匀齐。室上速伴有室内差异性传导或为逆向型旁路折返，则QRS波宽大、畸形，需与 阵发性室性心动过速 鉴别。 心率增快 明显，需与 心房扑动 鉴别。鉴别要点...
无 血流动力学障碍 者可选择刺激迷走神经或静脉给药的方法终止室上速。刺激迷走神经的方法包括： 1、家庭应急处理 (1)卧床休息，保持安静，保持镇静，避免情绪激动和兴奋。 (2)如有服用氨茶碱、 麻黄 素、异丙肾上腺素之类心脏兴奋剂时，应立即停止服用。 (3)发作时采取刺激迷走神经方法，可达终止发作： ①深吸气后、屏气，再用力呼气。 ②用压舌板或筷子、手指刺激...
临床特点为阵发性发作，突然发作及突然停止。可见于任何年龄，婴儿较多见，新生儿及胎儿期最后1个月也可发生。婴儿以房室折返多见，较大儿童以房室结折返为多。4个月以内男婴多见。发作时心率加速，儿童达每分钟160次以上，婴儿可达250～325次，频率恒定，一次发作可持续数秒钟乃至数天之久，但一般只持续数小时，很少超过2～3天。 发作时患婴常有 拒食 、 呕吐 、不安...
阵发性心动过速 是一种阵发性过速而整齐的心律。其特征是突然发作和突然停止。根据异位 起搏点 的部位，可分为房性、结性、和室性阵发性心动过速。房性与结性 心动过速 有时难以区别，常统称为 室上性心动过速 。 病因 阵发性室上性心动过速 的病因在国人最常见为 预激综合征 (含隐匿性旁道)，其它 心脏病 包括 冠心病 、 原发性 心肌病 、 甲状腺机能亢进 、 洋...
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