本病主要症状是位于骨面上的肿块,其 生长缓慢 。肿块被软组织包绕,但其与软组织无粘连。肿块常为圆或球形,质地硬,如同骨质。当 周围性软骨肉瘤 位于躯干骨时,很少能观察到原存在的 骨软骨瘤 痕迹,可能原因是骨 软骨瘤 较小或不认识。 一些病人可有 多发性遗传性骨软骨瘤 或 单发性骨软骨瘤 的病史,但大多数患者无类似病史。肿物行多次手术且反复复发的病史不少见,在...
根治性手术切除是治疗 间充质软骨肉瘤 的主要方法。放疗和(或)化疗是非手术治疗的主要措施,但并无明显肯定的疗效。局部充分的根治性治疗对预防复发和远处转移有重要意义。对能切除的骨盆、胫骨、股骨近端肿瘤可行手术切除加辅助放疗。非手术性治疗尤其是小细胞型肿瘤可行类似于小细胞 肉瘤 的联合化疗加放疗,对复发的肿瘤联合化疗优于单剂量化疗。
间充质性 软骨肉瘤 预后较差,随访20年以上,仍可发生局部复发和远处转移。据统计73.9%的病例,于最初诊断后6个月至23年内死亡(平均6.7年)。其5年生存率为54.6%,10年生存率为27.3%。Huvos等报道其10年生存率为28%。因此,早发现早诊断早治疗是防治本病的关键。
X线所见 表现为溶骨变,穿入和被坏皮质骨,肿瘤内常有模糊的 钙化影 。
间充质性 软骨肉瘤 是一种罕见的恶性软骨性肿瘤,多发生于青壮年。Lichtenstein等于1959年首例报道,而Dowling于1964年报道了首例起源于软组织的间充质性软 骨肉瘤 。直至1996年国外文献报道不足200例。
间充质性 软骨肉瘤 是一种罕见的恶性软骨性肿瘤,多发生于青壮年。Lichtenstein等于1959年首例报道,而Dowling于1964年报道了首例起源于软组织的间充质性软 骨肉瘤 。直至1996年国外文献报道不足200例。
间充质性 软骨肉瘤 预后较差,随访20年以上,仍可发生局部复发和远处转移。据统计73.9%的病例,于最初诊断后6个月至23年内死亡(平均6.7年)。其5年生存率为54.6%,10年生存率为27.3%。Huvos等报道其10年生存率为28%。因此,早发现早诊断早治疗是防治本病的关键。
大多起源于骨组织,少数起源于软组织。密集的圆形细胞增生,像 尤文氏肉瘤 、 淋巴瘤 和血管外皮细胞瘤。细胞为圆形或卵圆形,这些小细胞有血管外皮细胞瘤样或小泡样结构,在组织中有或大或小的软骨岛,这些软骨样区域可无恶性特点,常趋于 钙化 —骨化。
患者年龄多数在10-50岁之间。病程缓慢,一般无明显症状,往往经数年后由于肿瘤长大,造成畸形或伴有间歇性隐痛时方引起患者注意。 多发性内生 软骨瘤 在上肢可见手指逐渐增粗,尺骨常短于桡骨,前臂向尺侧弯曲畸形。在下肢可见足趾膨大、膝外翻、两下肢长度不等、脊柱代
临床表现 骨软骨瘤 多发生于幼年和少年,男多于女。骨 软骨瘤 好发于长骨骨骺附近;其好发部位顺次为股骨上下端、胫骨上端、肱骨上端、胫骨下端。骨盆、肩胛骨、脊椎、肋骨等亦可发生。除少数肿瘤因其位置、体积、形状关系,可以压迫血管,压迫或刺激神经,妨碍关节或肌腱活动,或引起局部摩擦性 滑囊炎 外,均不产生任何症状。基底偶尔可以发生,但甚易愈合。患者成年后,肿瘤即自...
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