...寒证,应采用王太仆“热之不热,责其无火,益火之源,以消阴翳”的治疗大法。选方金匮肾气丸、右归饮等。笔者跟随姜良铎老师学习期间,亲见其临床遇到寒热错杂之证,不被假象所迷惑,而是在复杂的症候群中去伪存真,紧扣主要病因病机,合理用药。 案1 林某,男,56岁。患者鼻衄量少,反复不止1周。头晕目眩,耳鸣心悸,面色潮红,五心烦热,腰膝酸软,舌质红,无苔,脉沉细数。探寻...
问寒热是指询问病人有无怕冷或 发热 的感觉。寒与热是临床常见症状之一,是辨别病邪性质、机体阴阳盛衰及病属外感或内伤的重要依据。“寒”指病人自觉怕冷的感觉,临床上有恶风、 恶寒 和 畏寒 之分。病人遇风觉冷,避之可缓者,谓之恶风;病人自觉怕冷,多加衣被或近火取暖而不能缓解者,谓之恶寒;病人自觉怕冷,多加衣被或近火取暖而能够缓解者,谓之畏寒。,/-(热”指发热,...
虚实 常通过 表里 寒热 几个方面反映出来,形成多种证候,临床常见的有 表虚 、 表实 、 里虚 、 里实 、 虚热 、 实热 、 虚寒 、实寒等类。 (一) 表虚证 表虚证有两种,一是指感受 风邪 而致的 表证 ,以 恶风 、 自汗 为特征,为 外感 表虚。二是 肺脾气虚 , 卫气 不能固秘,肌表疏松,经常自汗,易被 外邪 侵袭的表虚者,属内伤表虚。 【 ...
温补过则痘溃烂,毒攻咽龈日肿 痈 ,清泻过则痘白陷, 呕吐 不渴厥利清。 [注] 痘有虚实,治有补泻,要在审当而施也,如虚者当补,亦须酌量施治,若温补过甚,则反助毒热而痘溃烂也,以致毒热上攻,或咽喉肿痛,或牙龈发疳,或眼 目赤 肿生翳,甚而攻于荣卫,发为痈疽也,如实者当泻,亦须中病即止,若清泻过甚,则损伤正气,而痘白陷,或呕吐不渴,或厥逆下利,此发明温补清泻...
虚者,正虚也,谓其 人气 血虚 衰也。实者,邪实也,(一切内外寒热诸邪,不论有形无形,但着滞为患,亟宜消散者,皆为实邪。)非谓其人气血壮实也。故曰虚中有实,实中有虚。(所谓正自虚,而邪自实也。)虚而不实者,只用补。虚而实者,必攻补兼施。若实而不虚,则直攻之而已。如虚人伤食,轻则于补剂中加消导之品,重则加下利之药,顷刻收功矣。庸医乃谓须与纯补,俟其气旺,则食自...
...必如是则已至之近气可使弗失,未至之远气可令其来,所谓追而济之,是补法也。上二节当与《离合真邪论》参阅,详针刺类十四。空,孔同。)帝曰∶夫子言虚实者有十,生于五脏,五脏五脉耳。夫十二经脉,皆生其病,今夫子独言五脏。夫十二经脉者,皆络三百六十五节,节有病必被经脉,经脉之病皆有虚实,何以合之?(所谓节者,神气之所会也,以穴俞为言,故有三百六十五节。被,及也。何以合...
...热则发搐。或筋脉牵紧而直视。肝热则 目赤 。兼青则发搐。风甚则身反张强直。脾主困。实则身热引饮。虚则吐泻生风。若面白 腹痛 。口中气冷。不思饮食。或吐清水者。 脾胃虚寒 也。呵欠多睡者。 脾气虚 而欲发惊也。肺主喘。实则闷乱 气急 喘促饮水。虚则哽气出息。肺热则手掐眉目鼻面。肺盛复感风寒。则胸满气急。喘嗽上气。肺脏怯则唇白。若闷乱气粗。喘促哽气者。肺虚而邪实...
病有总要,寒、热、虚、实、表、里、阴、阳,八字而已。病情既不外此,则辨证之法亦不出此。一病之寒热,全在口渴与不渴,渴而消水与不消水,饮食喜热与喜冷,烦躁与厥逆,溺之长短、赤白,便之溏结,脉之迟数以分之。假如口渴而能消水,喜冷冻饮料食,烦躁溺短赤,便结, 脉数 ,此热也。假如口不渴,或假渴而不能消水,喜饮 热汤 ,手足厥冷,溺清长,便溏,脉迟,此寒也。 一病之...
病之大端,不外乎寒热虚实,然必辨其真假,而后治之无误。假寒者,寒在外而热在内也,虽大寒而恶热饮;假热者,热在外而寒在内也,虽大热而 恶寒 饮,此其大较也。假实者,形实而神衰,其脉浮、洪、芤、散也;假虚者,形衰而神全,其脉静、小、坚、实。其中又有人之虚实,证之虚实。如怯弱之人而 伤寒 、伤食,此人虚而证实也。强壮之人,而失血劳倦,此人实而证虚也。或宜正治,或宜...
...去巴豆用) 上为末,三岁半钱,米汤下,食前连进即效。 三棱煎丸 治婴孩食伤生冷、甜腻、毒热、等物,脾胃 积滞 ,久不克化,令儿壮热脚冷,痞癖寒热。及疗 瘕。 中脘不和,膨胀上膈,气壅心腹,不得通宣,所以作疾。此药温良,但是诸积滞食不化,并宜与服。 京三棱 (成块煮、半两) 莪术 (并炮、、各半两) 芫花 (二钱半、醋浸、炒) 鳖甲 (去裙、 米醋 炙焦、半两...
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