...门静脉高压症的病因,可分为肝内型和肝外型两种。 肝内型:按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。 肝外型:主要是肝外门静脉主干血栓形成,门静脉主要属支的阻塞...
... 肝外型:主要是肝外门静脉主干血栓形成,门静脉主要是属支的阻塞所致。最常见为脾静脉血栓形成。肝外型门静脉的阻塞,在梗阻的远端血流停滞,静脉压力升高,可以发生食管静脉曲张及上消化道出血。此类病人多见于小儿,肝功能多属正常。...
...海绵样变多属继发性,其特点是原有正常的门静脉系统的管腔结构,由于门静脉炎、肝门周围纤维组织炎、血栓形成、凝血疾病(红细胞增多)、肿瘤侵犯、胰腺炎等导致门静脉血流受阻、血液淤滞或血流量增加,压力增高,为减轻压力,门静脉周围建立侧支循环再通。...
...(4)非肝病性脾大(如真性红细胞增多症、白血病、淋巴瘤等)。 2.原发性血流阻力增加型 (1)肝前型:发病率<5%。 ①血栓形成:门静脉血栓形成;脾静脉血栓形成;门静脉海绵样变。 ②门静脉或脾静脉受外来肿瘤或假性胰腺囊肿压迫或浸润,或门静脉...
...廓清试验。怀疑血吸虫病者应作粪孵化试验或血清环卵试验。 4.B超检查了解肝、脾大小和有无肝硬化、腹水及其严重程度。 5.彩超检查了解脾静脉、门静脉、肾静脉直径及有无血栓形成,门静脉血流量及血流方向等。 6.纤维胃镜检查可确定有无食管、胃底...
...(一)治疗 主要是针对门静脉高压症和继发食管胃底静脉曲张破裂出血及门静脉高压性胃病进行治疗。以外科手术治疗为主,药物治疗仅起辅助作用。 1.药物治疗 应用降低门静脉压力的药物,使门静脉系及其侧支循环的阻力减低,内脏血管收缩,降低门静脉及其...
...试验。怀疑血吸虫病者应作粪孵化试验或血清环卵试验。 4.b超检查了解肝、脾大小和有无、腹水及其严重程度。 5.彩超检查了解脾静脉、门静脉、肾静脉直径及有无血栓形成,门静脉血流量及血流方向等。 6.纤维胃镜检查可确定有无食管、胃底静脉曲张及其...
...门静脉主干血栓形成等,这些部位的血栓形成,起病较缓慢,往往伴有血栓性静脉炎的病变及其他体征。 2.动脉血栓形成 又称白色血栓,主要是由血小板和纤维蛋白组成,通常发生在血流较快而血管壁有损伤的部位,或血管异常部位。血小板只黏附在病变的血管壁上,...
...,手术野显露较好,机动性较大。 3.术中探查要注意程度、类型、有无肿物;脾脏大小、活动度、周围粘连情况,侧支循环是否丰富;门静脉、脾静脉有无血栓或静脉炎;有无溃疡病等。 4.测门静脉压,作肝活检。 5.切脾要点为:①结扎脾动脉,促使脾静脉血...
...门静脉积气(portal venous gas,PVG)是指由于各种原因导致气体在门静脉及其肝内门静脉分支异常积聚形成的影像学征象,通常是通过腹部X线片诊断。常见于新生儿坏死性小肠结肠炎。新生儿坏死小肠结肠炎是以腹胀、呕吐和便血为主要...
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