血栓形成 常继发于：① 肝硬变 或肝外压迫引起 门静脉 充血 和 门静脉血流郁滞 ;②腹腔 内化 脓性感染，如 坏疽性阑尾炎 、 溃疡性结肠炎 、 绞窄性疝 等;③某些 血液 异常，如真 性 红细胞增多症 ，口服避孕药造成的 高凝状态 ;④ 外伤 或手术造成的损伤，如 肠系膜 血肿 、脾切除、右半结肠切除等。约1/4的病人无明显诱因，称为 原发性 肠系 膜 ...
经脐静脉门静脉插管术 图1 经脐静脉门静脉插管术 图2 剖腹探查术 中脐静脉插管术 [适应证] 1.需向肝灌注化疗药物的病人，如转移癌等。或同时行肝动脉插管治疗 肝癌 者。 2.作为某些疾病的辅助治疗。如 肝脓肿 、梗阻性化脓性毛细胆管炎等。 [术前准备] 保肝及促凝血治疗。 [麻醉] 局麻或连续硬膜外麻醉。 [手术步骤] 上腹正中切口，切开皮肤、皮下组织及...
...要为 黏膜 及黏膜下 血管扩张 ，不是 炎症 性损害，并命名为充血性 胃病 (congestive gastropathy，CG)，后改为 门静脉高压性胃病 (portal hypertensive gastropathy，PHG)。 门静脉高压性胃病的病因 (一)发病原因 1. 黏膜 循环障碍 正常胃黏膜能将H 浓缩100万倍，使 胃腔 内和胃壁之间维持很...
门静脉积气(portal venous gas，PVG)是指由于各种原因导致气体在门静脉及其肝内门静脉分支异常 积聚 形成的影像学征象，通常是通过腹部X线片诊断。常见于 新生儿坏死性小肠结肠炎 。新生儿坏死小 肠结 肠炎是以 腹胀 、 呕吐 和 便血 为主要临床表现，肠壁囊样积气为X线特征的一种严重疾病。90%发生于 早产儿 ，同时伴有肠壁积气和门静脉积气者...
门静脉血栓形成 是 血栓 导致的 门静脉 阻断。 门静脉阻断可由 肝硬化 或肝、胰、胃的癌肿引起，或由 胆管炎 、 胰腺炎 或 肝脓肿 引起。 新生儿 门静脉血栓可由肚脐 感染 （ 脐炎 ）引起。门静脉血栓形成也可发生于 妊娠 妇女，特别是伴有妊娠中毒症（一种以 高血压 、 蛋白尿 、 水肿 、 癫痫 样发作，有时伴 昏迷 的 疾病 ）的妇女。 门静脉血栓形...
门静脉 portal vein 是一个短而粗的 静脉 干，长约6厘米，直径约1.5厘米，由 脾静脉 和 肠系膜上静脉 在 胰颈 后方汇成，斜向右上行，进入 肝十二指肠韧带 的游离缘内，居于 胆总管 和肝固有 动脉 的后方，上行至第一 肝门 ，分为左、右二支入肝。在肝内反复分支，最后形成 小叶间静脉 ，与肝动脉的分支 小叶间动脉 共同汇入 肝血窦 ，门静脉是 ...
(一)发病原因 门静脉海绵样变根据病因可分为原发性和继发性。儿童CTPV多属原发性，主要是肝门部及其分支部门静脉管腔的缺失，结构先天发育异常，狭窄或闭锁所致。目前认为下列情况可以导致儿童CTPV： 1.门静脉先天畸形，在静脉导管闭塞后出现脐肠系膜-肝静脉之间的静脉丛异常增生，以代替闭塞的门静脉。 2.CTPV本身就是一种门静脉的 血管瘤 。 3.门 静脉血栓...
(一)发病原因 门静脉高压病因各异，其发病原因迄今为止也仍未完全阐明，但门静脉血流受阻是其发病的根本原因，但并非惟一原因。过去本症的病因学分类众多，诸如Whipple、Leevy、Sherlock、Dolle、Friedel等。现根据本症近年来发病机制的研究进展，结合其病因和解剖部位，又考虑到简单实用，引用Bass & Sombry分类法进行介绍。 1.原发...
门静脉由肠系膜下静脉、脾静脉、肠系腊上静脉汇合而成、回收来自腹腔脏器的血液（图2-5）。门静脉内没有瓣膜。成人的门静脉长约8cm。在肝十二指肠韧带处，门静脉位于肝动脉和胆总管后方。在肝十二指肠韧带游离缘，一般没有门静脉的属支。在十二指肠第一部后方，有来自胃、胰十二指肠的静脉直接注入门静脉。在第一肝门的位置，门静脉分为粗短的右干和细长的左干，门静脉左干和右干分...
由于门静脉血流受阻，血液淤滞或血流量增加，导致门静脉压力增高的一组病理综合征。临床表现为 脾肿大 、 脾功能亢进 、食管及胃底 静脉曲张 并发破裂、 上消化道出血 和 腹水 等。
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