...较低,而且易于得,拉米夫定仍然在全球得到广泛应用。 阿德福韦也是一种核苷类似物,具有抗拉米夫定耐药YMDD病毒株的有效抗病毒活性。以前在临床上如果一旦发现患者对拉米夫定产生耐药,就开始用阿德福韦进行治疗,拉米夫定往往在与阿德福韦交迭应用...
...目前,已有研究证实了慢性乙肝患儿短期接受拉米夫定的安全性和有效性,但是最佳疗程和长期治疗安全性问题尚未明确。美国Jonas等学者的一项研究显示,在慢性乙肝患儿接受拉米夫定治疗的3年中,抗病毒疗效及安全性均可。[J Viral Hepat ...
...形成三磷酸代谢物,与HBV逆转录酶高度特异性地相互作用,抑制HBV病毒复制。HBV逆转录酶突变可抵抗上述药物的作用。 对拉米夫定耐药的病毒也表现出对恩曲他滨、克立夫定、替比夫定及恩替卡韦等耐药,但对阿德福韦敏感。临床上除克立夫定外,其他药物...
...因素有关。 此外,拉米夫定联合胸腺肽,拉米夫定联合膦甲酸钠,α-干扰素联合泛昔洛韦等都取得了一定的治疗效果。但对于干扰素的副作用及复发率高,拉米夫定的YMDD耐药株出现等问题,仍未有有效的解决办法,尚需进一步探索。 ...
...复制。另外,还可通过促进干扰素的生成来激活体内的自然杀伤细胞(NK细胞)和免疫应答。体外药敏试验显示,该药对拉米夫定耐药的HBVYMDD变异株,有很强的抑制作用。 ■临床评价 国外有一项随机、双盲安慰剂对照的临床试验,治疗515例慢性乙肝...
...虽然有的慢性乙型肝炎(HBV)患者为延长生存期而接受肝移植,但移植后恰恰是针对乙肝病毒的治疗却会加重肝功能的损害。 以色列的研究人员进行的一项长期研究显示,携带乙肝病毒的肝移植患者接受lamivudine治疗将导致HBV突变和肝病加重的...
...消化科张振玉主任确诊他的这些症状与近来的生活习惯——饭后吃水果有很大关系。许多人认为饭后吃点水果是现代生活的最佳搭配,其实饭后马上吃水果会影响消化功能,特别是老年人,长期饭后吃水果易致便秘。 食物进入胃以后,必须经过1~2个小时的消化过程,...
...交叉耐药,从而可能会削弱今后可供选择的药物疗效,令乙肝的后续治疗变得更复杂。新近,已有报道称接受不同核苷类似物序贯治疗的患者可出现多重耐药株。 该《指南》明确,耐药率高的拉米夫定不宜优先用于长期治疗方案,而恩替卡韦片由于其强效抑制病毒和低耐药...
...消失,肝脏坏死及病变终止,约30%~40%。 核苷类药物 核苷类药物可以直接抑制HBV复制,它包括嘌呤类的泛昔洛韦、更昔洛韦、阿德福韦,以及嘧啶类的拉米夫定等。大多数核苷类药物在体内需先转化为三磷酸形式才能发挥抗病毒作用。大部分核苷类药物抗...
...成功建立一株具有耐药细胞的基本生物学特性的耐长春新碱人肝癌细胞系HCC-7721/VCR。经检索,目前国内尚无同类成果报道。这一研究成果,为学术界从分子水平研究肝癌细胞多药耐药(MDR)机制,建立了坚实的实验基础。 据介绍,临床许多肿瘤患者...
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