心脏穿透伤 约占住院 胸部 伤总数的2.8%~12%, 心脏 各部位均可受伤,但损伤率与各心腔在前胸壁暴露范围有关。心脏穿透伤的住院 死亡率 以往在 枪弹伤 为60%,在刀刺伤为15%。 心脏穿透性损伤的原因 可为 枪弹伤 、 弹片伤 或刀、剪等锐器刺伤,此外尚有介入性诊断和治疗技术操作所引起的医源性损伤。 心脏穿透性损伤的诊断 心脏穿透伤 的 病理 和 临...
心脏穿透伤 约占住院胸部伤总数的2.8%~12%,心脏各部位均可受伤,但损伤率与各心腔在前胸壁暴露范围有关。心脏穿透伤的住院死亡率以往在枪弹伤为60%,在刀刺伤为15%。
心脏穿透伤 约占住院 胸部 伤总数的2.8%~12%,可为 枪弹伤 、 弹片伤 或刀、剪等锐器刺伤,此外尚有介入性诊断和治疗技术操作所引起的医源性损伤。 心脏 各部位均可受伤,但损伤率与各心腔在前胸壁暴露范围有关,据Glinz 综合657例分析: 右心室 47%, 左心室 34%, 右心房 14%, 左心房 5%。损伤程度可为单纯 心包 伤(甚少、约8%),...
...乳腺癌一期和二期的病人的病历,其中包括485名左胸罹患乳腺癌的病人和476名右胸患病的病人。 研究结果表明,在乳腺癌被确诊的初期,这两组病人心脏动脉发生病变的可能性是相同的。但是经过12年的放疗治疗后,左胸患病组和右胸患病组分别有46人和36人接受了心脏压力测试,前组有59%的病人心脏发生病变,比后者高出8个百分点。 专家指出,尽管存在风险,放疗仍是目前治疗...
预防外伤,注意安全。 对前期闭合伤患者出院后要定期随访。胸部闭合伤中,严重心肌挫伤在后期(1~2月内)少数病例可以出现 心包积液 ,或心肌挫伤区形成室壁瘤或突然破裂造成 心包填塞 ,甚至导致死亡,因此出院后必须定期随访,注意后期处理。
一、心脏闭合伤 1.症状心肌挫伤者伤后感心前区或 胸骨后疼痛 伴 心悸 、 气短 等症状。 2.体征心前区可听到心包摩擦音,脉搏较快弱,有时不规则。有心衰者可出现 肝肿大 及下肢肿。若合并室间隔及瓣膜损伤者心前区可听到病理性杂音。 3.辅助检查①X线。由于心包渗液或心包腔积血,心影可普遍增大。②心电图。可呈现类似 心包炎 的ST-T改变,并可出现 早搏 、房...
高血压往往使心脏的结构和功能发生改变。 由于血压长期升高,心脏的左心室泵血的阻力也上升,左心室长期处于超负荷状态,因代偿而逐渐肥厚、扩张,心肌耗氧增加,心肌重量增加,但无相应的供血增加。 同时,高血压损害冠状动脉血管,逐渐使冠状动脉发生粥样硬化,此时的冠状动脉狭窄,使供应心肌的血液减少。 两者联合作用,会导致心律紊乱、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。 据上海、...
心脏穿透伤 的病理和临床表现,一方面取决于受伤机制, 即穿透物的性质、大小和速度。例如,火器伤所致者80%以上现场死亡,而刀刺伤约半数仍可到达医院;另一方面,主要取决于损伤的部位、伤口的大小以及心包裂口的情况。心包裂口足够大时,临床上主要表现为 失血性休克 ,甚至迅速死亡。心包裂口小、或被周围组织(如心包外脂肪、肺等)或血块所堵塞,心脏出血可引起急性 心包填...
可为枪弹伤、弹片伤或刀、剪等锐器刺伤,此外尚有介入性诊断和治疗技术操作所引起的医源性损伤。
心脏穿透伤 约占住院胸部伤总数的2.8%~12%,可为枪弹伤、弹片伤或刀、剪等锐器刺伤,此外尚有介入性诊断和治疗技术操作所引起的医源性损伤。心脏各部位均可受伤,但损伤率与各心腔在前胸壁暴露范围有关,据Glinz 综合657例分析:右心室47%,左心室34%,右心房14%,左心房5%。损伤程度可为单纯心包伤(甚少、约8%),心壁表浅裂伤、穿入或贯通一个心腔、穿...
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