有 意识障碍 者，应与可引起 昏迷 的全身疾病鉴别。有神经系统 定位体征 者，应与其他颅内占位病变、脑膜脑炎、 闭合性脑外伤 鉴别。还应与 脑梗塞 、 蛛网膜下腔出血 等脑血管病鉴别。
诊断 自从CT问世以来，脑出血临床诊断已不难。 1.脑出血诊断主要依据 （1）大多数为50岁以上，较长期的 高血压 动脉硬化 病史。 （2）体力活动或情绪激动时突然发病，有 头痛 、 呕吐 、 意识障碍 等症状。 （3）发病快，在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及 颅内压增高 的症状。 （4）查体有神经系统 定位体征 。 （5）脑CT扫描检查：脑内血肿呈高密...
脑血栓(缺血性中风)与脑出血(出血性中风)都是脑血管疾病，二者的表现有许多相似之处，如大多见于50岁以上的人，以及程度不同的半身不遂、瘫痪侧的鼻唇沟较浅，口角下垂、瘫痪侧的半身感觉减退或消失，可能出现话语不清或失语。但是，二者在治疗上却有许多不同之处。故在发病早期如能做出初步的鉴别，对病人的治疗是十分有益的。 脑血栓通常继发于脑 动脉粥样硬化 ，血管内有血栓...
诊断 本病与 阿尔采末病 相鉴别可用Hachinski所提出的局部缺血性评分量表作为参考： 急性起病 2 波动性病程 2 人格相对保持完整 1 身体诉述 1 有 高血压 或既往史 1 动脉硬化 1 局灶性神经系统体征 2 局灶性神经系统症状 2 阶梯式恶化 1 夜间 意识模糊 1 情绪低落 1 情感失禁 1 中风 史 2 总分在7分以上者可诊断为动脉 硬化 ...
脑梗塞，祖国医学称为“中风”、“卒中”。多属中经络症。发病机理系属气虚血瘀或痰湿阻滞，内风妄动，脉络痹阻。临床以突然昏仆，不省人事或突然发生半身不遂，口角歪斜，语言不利为主要症状。 脑梗塞属于现代医的“缺血性脑血管疾病”。是由于供应脑的 牛膝 10g。 以上药物为主，临证应辩证加减。 三、西药治疗。 1、保持呼吸道通畅，必要时给氧。 2、发病初期伴有意识障碍...
桥脑在 延脑 上方，是中枢神经与 周围神经 之间传递信息必经之路，它对人的 睡眠 有调节和控制作用。 桥脑出血 约占 脑出血 的10%，多由 基底动脉 的 脑桥 支破裂导致。 桥脑出血的原因 原发性 桥脑出血 约占2%～10%，主要是由 基底动脉 的分支旁正中 动脉破裂 所致。 常见病 因是 高血压 和 动脉硬化 。少数病人可因桥脑内 血管畸形 、 血液 病...
多发性脑梗塞是指脑内有多个 缺血 性软化梗塞灶而言，又称为多发性 脑软化 。除常见的 瘫痪 、感觉与 语言障碍 外，还可能出现 痴呆 。医生们就将这种痴呆称为多梗塞性痴呆(即 动脉硬化性痴呆 )。多发性脑梗塞好发于5O～60岁的男性， 高血压 以及 动脉硬化 是主要病因。本病的病灶越多，痴呆的发生率越高，双侧梗塞较单侧容易发生痴呆。所以，应该积极预防 脑梗塞...
1. 脑出血 与 蛛网膜下腔出血 鉴别 蛛网膜下腔出血常伴有剧烈的 头痛 、 呕吐 及明显的 脑膜刺激征 ，无或较轻的 意识障碍 ，很少出现局限性神经系统体征， 脑脊液 呈血性，加上CT、MRI表现，一般不难鉴别。 2.脑出血与 动脉瘤 、动静脉畸形破裂出血鉴别 动脉瘤及动静脉畸形一般发病年龄轻、出血直接进入蛛网膜下腔。故先出现脑膜刺激征，而后出现 偏瘫 等...
...期治疗。①脱水剂，对较大面积的梗死应及时应用脱水治疗；②抗血小板聚集药，低分子右旋糖酐，有心、肾疾患者慎用。此外，可口服小剂量阿斯匹林，有 出血倾向 或 溃疡 病患者禁用；③钙拮抗剂，可选用脑益嗪、盐酸氟桂嗪(西比灵)；④血管扩张剂。 (二)恢复期治疗( 偏瘫 治疗)。继续口服抗血小板聚集药、钙拮抗剂等，但主要应加强功能锻炼，进行康复治疗，经过3￣6个月即可...
诊断 高血压脑出血的诊断要点是： ①多见于50岁以上的 高血压 动脉硬化 病人； ②常在白天活动用力时突然发病； ③病程进展迅速，很快出现 意识障碍 及 偏瘫 等完全性卒中的表现； ④ 脑脊液 为均匀血性； ⑤得到CT或MRI扫描证实。 鉴别 与高血压 脑出血 相鉴别的脑出血病因很多，应根据患者的年龄、既往史及影像学检查进行鉴别。年轻的病人多为脑 血管畸形 ...
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