金黄色葡萄球菌肺炎 （staphylococcus aureus pneumonia）是由金黄色 葡萄 球菌所致的肺炎。本病大多并发于 葡萄 球菌 败血症 ，多见于幼婴及新生儿，年长儿也可发生。是儿科临床常见的 细菌性肺炎 之一，病情重易发生并发症。由于耐药菌株的出现，治疗亦较为困难。全年均可发病，以冬春季为多。
金黄色 葡萄 球菌在自然界中无处不在，空气、水、灰尘及人和动物的排泄物中都可找到。因而，食品受其污染的机会很多。 金黄色 葡萄 球菌多见于春夏季。中毒食品种类多，如奶、肉、蛋、鱼及其制品。此外，剩饭、油煎蛋、 糯米糕 及凉粉等引起的中毒事件也有报道。上呼吸道感染患者鼻腔带菌率83%，所以人畜化脓性感染部位常成为污染源。 一般说，金黄色葡萄球菌可通过以下途径污...
...程，选用青霉素G或万古霉素；对耐青霉的金葡菌可选用苯唑青霉素、头孢菌素类，或与新一代喹诺酮类抗菌素合用。抗菌药物至少用4周以上。 3、大多数金黄色 葡萄 球菌产生青霉素酶，且对甲氧西林的耐药性正在增加。一般主张用一种能抗青霉素酶的青霉素（如苯唑西林或萘夫西林2g，静脉注射，每4～6小时1次。另一类主要药物是头孢菌素：常用的为头孢噻吩或头孢孟多2g，静脉注射，...
...细胞比例增加、核左移并有中毒颗粒和X线表现，可作出初步诊断。细菌学检查是确诊的依据，可行痰、 胸腔积液 、血和肺穿刺物培养。 鉴别 金葡菌 肺炎 须与下列疾病相鉴别：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌或 肺炎杆菌肺炎 ，原发性 肺结核 伴 空洞形成 或干酪性肺炎，气管异物继发 肺脓肿 及横 膈疝 等。X线上表现的特点，如肺 脓肿 、大泡性 肺气肿 及 脓胸 或脓 气胸...
西医治疗 本病的一般治疗与 支气管肺炎 相同。因病情多较严重，在早期疑为 金黄色葡萄球菌肺炎 时即应给以积极治疗控制感染。甲氧西林敏感的金黄色 葡萄 球菌（MSSA），甲氧西林敏感表皮 葡萄 球菌（MSSE），首选苯唑西林（苯唑青霉素）及氯唑西林（氯唑青霉素），备选第1代、第2代头孢菌素。可用青霉素10万～50万U/（kg·d）静滴。 MRSA、MRSE首选...
诊断 早期 金黄色葡萄球菌肺炎 常不易认识。起病急， 肺炎 症状迅速发展时可考虑本病。如近期有上呼吸道感染、皮肤小 疖肿 或乳母患乳腺炎的病史，可以协助诊断。 鉴别 临床上金葡菌肺炎须与下列疾病相鉴别：肺炎球菌、链球菌及其他革兰阴性杆菌肺炎、流感嗜血杆菌或 肺炎杆菌肺炎 ，原发性 肺结核 伴 空洞形成 或干酪性肺炎，气管异物继发 肺脓肿 及横 膈疝 等。X线...
1、症状和体征 金黄色葡萄球菌肺炎 常见于1岁以下的幼婴。在出现1～2天上呼吸道感染或皮肤小 脓疱 数日至1周以后，突然出现 高热 。年长儿大多有弛张性高热，但新生儿则可 低热 或无热。 肺炎 发展迅速，表现呼吸和心率增速、 呻吟 、 咳嗽 、青紫等。有时可有 猩红热样皮疹 及消化道症状，如 呕吐 、 腹泻 、 腹胀 （由于中毒性 肠麻痹 ）等。患儿 嗜睡 ...
（一）发病原因 葡萄 球菌能产生多种毒素和酶，如溶血素、 葡萄 球菌激酶、凝固酶等。一般认为凝固酶与细菌毒性有一定关系，如为凝固酶阴性（如表皮葡萄球菌），则多为条件致病菌，很少引起严重疾病，但为 医院内感染 的常见细菌之一。在儿童，尤其是新生儿免疫功能不全是金黄色 葡萄球菌感染 的重要易感因素。国外研究表明，体重过小及胎龄不足是 败血症 的2个高危因素，而且...
1.增强体质，提高自身的免疫力，是预防 肺炎 的有效途径。 2.疫苗 肺炎球菌疫苗注射于上臂外侧皮下，只需注射一次（0 .5毫升），保护期可达5年以上。疫苗接种后，少数人可在注射局部有轻微肿痛，极少数人（少于1%）可出现 低热 ，均可在2～3天内恢复。 3.必须重视幼托机构居室的卫生清洁，并应及时检查工作人员是否带菌，带菌者及时适当处理。预后 并发金葡菌 脑...
严重且可能导致死亡的并发症为进展性 肺炎 ，有时伴有 成人呼吸窘迫综合征 和/或 脓毒性休克 。胸部X线检查可发现约25%的病人有胸膜渗出，且仅1%左右的病人有 脓胸 。有些病人产生病变邻近部位的感染（如脓胸或化脓性 心包炎 ）。 菌血症 可造成肺以外的感染 病灶 ，包括脓毒性关节炎，心内膜炎， 脑膜炎 及（ 腹水 病人）。有些病人出现肺部重复感染，表现为在...
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