...诊断 典型病例诊断不难,对于表现不典型者诊断主要依据实验室和辅助检查。 1.确定是否重症肌无力 主要根据病史,典型的临床特点即受累骨骼肌活动后疲劳无力,眼部受累最常见,经休息或用胆碱酯酶抑制剂可以缓解。此外可进一步进行下列之一检查确诊。 ...
...重症肌无力(myastheniagravis,mg)是一种由于神经-肌肉接头处传递障碍所致的自身免疫性疾病。目前,首选的治疗方法是胸腺切除、前纵隔脂肪组织清除术。重症肌无力病人在接受胸腺切除术后,尤其在围手术期,容易并发肌无力危象。肌无力...
...与否无关。易于为胆碱酯酶抑制剂所缓解,但多数病例症状不着,可自行缓解。持续时间一般不超过5周,一般半个月后病情可缓解。患儿血中nAchR-Ab可增高,重症者也可以死于呼吸衰竭。 2.先天性肌无力综合征(congnital ...
...进行了自体外周血干细胞移植手术。 莫雪安教授称,治疗重症肌无力是一个世界性难题,这种病的发病率仅为十万分之四左右。此前临床上治疗多采用抗乙酰胆碱酯酶药、肾上腺皮质激素、胸腺放疗或切除,危重患者用免疫抑制剂、血浆置换等,但实践证明,这些方法虽然...
...出现重症肌无力加重反应,应作好气管切开、人工辅助呼吸的准备。 (3)免疫抑制剂:有激素使用禁忌证或激素疗效不佳的患者可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤治疗。 在药物治疗MG时,应忌用肌肉松弛剂、氨基糖苷类抗生素、各种膜稳定药(奎尼丁、苯妥英钠等)及强...
...重症肌无力结构配合一下,比如在不同的换病阶段作出膳食调养分级,无发热症状、咀嚼能力正常,消化机能正常者,采用普通饭,可以定出标准每日热量、及均衡饮食比例,对于病情重,影响到消化机能和咀嚼能力的,肌无力0-2级或大手术后(如胸腺切除)或拒食...
...brittlecrisis)。 [诊断要点] (1)一般起病缓慢,也有较突然者,多在20~30岁起病,女性较多。 (2)主要特征是受累横纹肌无力,经休息或使用抗胆碱酶药物后可缓解。 (3)肌肉疲劳试验阳性。 (4)新斯的明试验(neostigminetest)及...
...尚无有效的治疗方法,Ach酯酶抑制药无效。 4.慢通道综合征 尚无有效的治疗方法,抗胆碱酯酶药治疗无效。 5.先天性乙酰胆碱受体缺乏 抗胆碱酯酶药,如嗅吡斯的明(吡啶斯的明)等可缓解病人肌无力症状。 6.药物引起的重症肌无力 药物引起肌无力...
...神经-肌肉兴奋性。因此,临床上摘除胸腺对本病有时起到较好的治疗效果。 文献报道重症肌无力患者的胸腺异常者高达50%~70%,其中10%~20%伴有胸腺瘤,约50%的病例有胸腺增大。40%血沉增快,30%~50%血清球蛋白增高,组织内(骨骼肌、...
...研究还是很多的,其中,研究最多的是有关重症肌无力与胸腺的关系,以及乙酰胆碱受体抗体在重症肌无力中的作用,且大量的研究发现,重症肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(achr)数目减少,受体部位存在抗achr抗体,且突触后膜上有...
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