...疗 凡确诊IHA、GRA、及手术治疗效果欠佳的患者，或不愿手术或不能耐受手术的APA患者均可用药物治疗。IHA的治疗可选用以下药物： (1)醛固酮拮抗药：螺内酯是原醛症治疗的首选药物，它与肾小管细胞质及核内的受体结合，与醛固酮起竞争性抑制作用，致使潴钾排钠。当体内醛固酮过多时，螺内酯作用特别明显，但醛固酮的合成不受影响，用药期间，醛固酮的含量不变。初始剂量为...
(一)发病原因 病因尚不甚明了，根据病因病理变化和生化特征，原醛症有五种类型： 1.肾上腺醛固酮腺瘤(aldosterone-producing adenoma,APA) 发生在肾上腺皮质球状带并分泌醛固酮的良性肿瘤，即经典的Conn综合征。是原醛症主要病因，临床最多见的类型，占65%～80%，以单一腺瘤最多见，左侧多于右侧;双侧或多发性腺瘤仅占10%;个别...
临床表现 不论何种病因或类型的原醛症，其临床表现均是由过量分泌醛固酮所致。原醛症的发展可分为以下阶段：①早期：仅有 高血压 期，此期无 低血钾 症状， 醛固酮分泌增多 及肾素系统活性受抑制，导致血浆醛固酮/肾素比值上升，利用此指标在高血压人群中进行筛查，可能发现早期原醛症病例;②高血压、轻度钾缺乏期：血钾轻度下降或呈间歇性低血钾或在某种诱因下(如用 利尿 剂...
原发醛固酮增多症系因肾上腺皮质球状带的病变，致醛固酮分泌过多而引起 高血压 、肌 无力 以及 多饮 多尿 等症状的病症，简称为原醛。而肾上腺以外的某些疾病如 肝硬化 ， 充血性心力衰竭 、肾病综合症以及肾性高血压等亦可引起肾上腺分泌过多的醛固酮产生类似上述的症状，称为继发醛固酮增多症，简称为继醛，诊断时需要加以区别。 醛固酮的主要生理作用是促进肾远曲小管对钠...
肾上腺皮质 的 球状带 分泌醛酮、110 脱氧皮质酮 （DOC）及 皮质酮 等 盐皮质激素 ，调节机体的电解质 代谢 。其中以 醛固酮 的作用最强。它作用于远端 肾小管 及 皮质 的集合管，促进 Na + 和Cl - 的 重吸收 ，增加尿K + 和H + 的 排泄 。在正常情况下，醛固酮的分泌受几种因素的调控： 肾素 - 血管 紧张肽系统、 血清 K + 水...
肾上腺分泌醛固酮增多（醛固酮增多症）影响血中钠、钾、碳酸氢盐及氯化物的水平，导致 高血压 、 无力 ，极少数患者可出现 瘫痪 。 醛固酮是肾上腺所产生和分泌的激素，它可引起肾脏排钠减少，排钾增多。醛固酮的分泌部分受垂体促肾上腺皮质激素调节，同时也受肾脏（肾素-血管 紧张 素-醛固酮系统）调节（见第25节）。肾素是种酶，由肾脏产生，调控血管紧张素的激活，后者刺...
醛固酮增多症（Hyperaldosteronism）分为原发性与继发性两大类。 原发性醛固酮增多症 是由于肾上腺皮质肿瘤或增后， 醛固酮分泌增多 ，导致水钠潴留，体液容量扩张而抑制了肾素－血管 紧张 系统。继发性醛固醇增多症的病因在肾上腺外，多因有效血容量降低，肾血流量减少等原因肾素－血管紧张素－醛固酮系统功能亢进。过多的血管紧张素Ⅱ兴奋肾上腺皮质球状带，于...
原发醛固酮增多症系因肾上腺皮质球状带的病变，致醛固酮分泌过多而引起 高血压 、肌 无力 以及 多饮 多尿 等症状的病症，简称为原醛。而肾上腺以外的某些疾病如 肝硬化 ， 充血性心力衰竭 、肾病综合症以及肾性高血压等亦可引起肾上腺分泌过多的醛固酮产生类似上述的症状，称为继发醛固酮增多症，简称为继醛，诊断时需要加以区别。 醛固酮的主要生理作用是促进肾远曲小管对钠...
原发醛固酮增多症系因肾上腺皮质球状带的病变，致醛固酮分泌过多而引起 高血压 、肌 无力 以及 多饮 多尿 等症状的病症，简称为原醛。而肾上腺以外的某些疾病如 肝硬化 ， 充血性心力衰竭 、肾病综合症以及肾性高血压等亦可引起肾上腺分泌过多的醛固酮产生类似上述的症状，称为继发醛固酮增多症，简称为继醛，诊断时需要加以区别。 醛固酮的主要生理作用是促进肾远曲小管对钠...
据中国医药报讯 由欧洲 内分泌学 会年会（ENDO08）上公布。该指南制订的目的是为了规范对原发性醛固酮增多症（原醛症）病人的诊断和治疗，以提高对该病的认识和促进其临床实践。 原醛症是一组醛固酮分泌增多，肾素-血管紧张素系统受抑制但不受钠负荷调节的疾病。醛固酮分泌增多可导致心血管损害、血浆肾素受抑制、高血压、钠潴留、低血钾等。原醛症的常见原因是肾上腺腺瘤、单...
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