按∶五更泄泻，多属肾虚，然亦有酒积、寒积、食积、 肝火 之不同。病机既多，变化用药，尤贵圆通，兹复明列五条，以备临症之用云。
酒积泄 ，病证名。因饮酒过多所致的 晨泄 。一作 酒积泻 。《不居集. 泄泻 》：“酒积泄，饮酒太多，清晨作泄，或五更 腹痛 ，泄下黄赤，此酒湿入脏所致。非肾虚者比也。”即 酒积五更泄泻 ，参见该条。
病证名。因恼怒伤肝，肝气怫逆化火所致五更泄泻。见《 症因脉治 · 肝火 五更泄泻》。其证胁肋常痛，痛连小腹，夜多不寐，每至五更，小腹左角一汛、急欲登厕，一泻而止。脉多弦数或洪大。治宜清肝 泻火 ，用 龙胆泻肝汤 、 柴胡栀连汤 、 左金丸 、栀连戊己汤等方。
病证名。见《 症因脉治 ·泄泻论》。指五更泄泻由于寒积中焦或受寒饮冷而发病。其症每日清晨，腹中绵绵作痛，继则泄泻，粪色淡白，脉多沉迟，宜 温中散 寒， 理中汤 、 附子理中汤 、通白 四逆汤 均治之。寒实结滞明显者，用煮 黄丸 下之。参见五更泄、积寒泄泻等条。
病证名。饮食过多损伤脾胃所致的晨泄。见《 症因脉治 ·泄泻论》。其证每至五更则腹中作痛， 腹皮 扛起，痛而欲泄，泄后稍减。脉多沉滑，热积者脉沉数，寒积者脉沉紧。治宜消食化积以止泻，用加减 保和丸 。热积用 承气汤 ，寒积用煮 黄丸 。参见食积泄泻条。
证名。每至黎明即见 腹泻 、 腹痛 的病证。又称脾肾泄、肾泄。因肾阳不足所致。《证因脉治·肾虚五更泄泻》：“肾虚泻之症，每至五更，即连次而泻，或当脐作痛，痛连腰背，腹冷膝冷。”治宜 温肾 ，用 四神丸 、 八味肾气丸 、 填坎汤 、 胃关煎 、 五味子丸 等方。参肾泄，脾肾泄等条。
五更泄 ，病证名。清晨五更时即泄。即 肾泄 ，又名 五更泻 、 五更溏泄 、 晨泄 、 瀼泄 。多因肾虚所致。《病因脉治. 泄泻 论》论 五更泄泻 有 肾虚五更泄泻 、 酒积五更泄泻 、 寒积五更泄泻 、 食积五更泄泻 、 肝火五更泄泻 数种。详各条。
...渗分利、寒热并用、升阳益胃、燥湿祛痰等法， 罂粟壳 每剂用过15g，并复方苯乙哌啶每次3片，每日3次，亦未能止泻。刻症：大便日行6?次，晨起五更即泻，随即连续几次稀 水样便 ，时感腹胀，腹有冷感，肢倦 乏力 ，伴 头晕 、 盗汗 、五心 潮热 、心烦、口淡纳久、晨起泛吐涎沫、夜寐不安，舌淡暗，苔根黄微腻，脉细。老师拟方如下：熟附片10g， 肉桂 5g， 炮姜...
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