中文名: 十二指肠旁疝 英文名:paraduodenal hernia 十二指肠旁疝 别 名: 肠系膜疝 ;先天性 结肠系膜 疝; 腹膜后疝 在 胚胎发育 过程中,部分肠管和肠襻被包绕在 十二指肠 旁的 腹膜 后隐窝内称为十二指肠旁疝(paraduodenal hernias),亦称肠系膜疝、先天性结肠系膜疝和腹膜后疝。因由 胚胎 期中肠旋转异常所致,是为先...
乙状结肠造口旁沟是引起乙状结肠 造口旁疝 的病理基础。因此行乙状结肠造口手术时消除和减小旁沟是预防本病的关键。 1.术中必须常规将造口段乙状结肠系膜与左侧壁层腹膜做缝合固定,封闭左侧结肠旁沟,防止小肠由左侧结肠旁沟疝入盆腔形成内疝。 2.尽可能行经腹膜外途径乙状结肠造口,彻底消除左侧结肠旁沟,使造口段乙状结肠与左侧腹壁之间不能形成孔隙。 3.乙状结肠提出之前...
(一)治疗 乙状结肠 造口旁疝 非手术治疗不能解决问题,故疑为本病时应行手术,以复位肠襻,缝合封闭乙状结肠和侧腹壁腹膜之间的孔隙。 对表现为慢性 肠梗阻 并疑诊为本病者,因随时有并发急肠性梗阻、肠绞窄、肠坏死的可能,应向病人及家属如实说明,动员其积极接受手术治疗。对表现为急性肠梗阻者,须及早手术,如无肠坏死,则将小肠复位后修补闭合裂孔;已发生肠坏死,应行切除...
本病大多数(约70%左右)发生于结肠造口手术后肠蠕动恢复期或出院前,也可发生 于术 后若干年。临床表现为急性 肠梗阻 或慢性肠梗阻。 1.急性肠梗阻表现 病人脐周及左下腹突然出现阵发性加重的 腹痛 、 腹胀 、 呕吐 、停止排便和排气。 肠鸣 音亢进,可闻及 气过水声 。 2.慢性肠梗阻表现 部分病人乙状结肠造口手术后长期腹痛、 腹部不适 。此种情况多为乙状...
结肠造口是结直肠恶性肿瘤、外伤和新生儿肛门、直肠畸形等疾患的一种治疗手段,做腹会阴联合切除术(Mile)后,腹腔内可形成了两个孔隙:造口肠管与左侧腹壁间的孔隙和盆底腹膜缝合不当或 腹胀 致盆底腹膜裂开形成的缝隙。小肠滑入此两孔隙即形成乙状结肠造口旁沟疝(postsigmoidostomic hernia)。乙状结肠造口旁沟疝是结肠造口术后的一种并发症,可发生...
(一)发病原因 乙状结肠造口后,正常的解剖关系发生改变,在乙状结肠与侧腹壁之间形成孔隙是成为本病的潜在基础,而各种原因导致的腹腔内压升高,则是促使本病发生的诱因。 (二)发病机制 乙状结肠造口时,拖至腹壁造口的结肠与其左侧腹壁之间形成孔隙,该孔隙的内界为乙状结肠,外界为侧腹壁,后侧为髂腰肌(图1),似一疝环。手术时未缝合该孔隙或缝合闭锁不良,如果术后再出现显...
小肠突入回盲部隐窝内所导致的内疝,称盲肠旁疝(paracecal hernias)。是后腹膜疝的一种,大约占后腹膜疝的5%。
(一)治疗 盲肠旁疝有随时发生绞窄可能,一旦明确诊断,应手术治疗。如高度怀疑为本病时,亦应积极争取手术治疗。手术方式有2种: 1.复位疝入肠管、闭合疝环口,防止其复发。 2.沿疝囊无血管区剪开疝囊,使之敞开成为腹膜腔的一部分。 (二)预后 目前没有相关内容描述。
须与低位 直肠癌 患者Miles手术后盆底腹膜裂孔疝、 粘连性肠梗阻 相鉴别。有作者指出,术后早期出现 肠梗阻 、怀疑为盆底腹膜裂孔疝时,可用结肠镜由会阴部伤口插入,如看到脱出的肠曲,即可诊断。
如果小肠突入回盲部隐窝内形成盲肠旁疝,并造成不完全性 肠梗阻 时,其症状和体征为反复发作的右下腹间歇性绞痛,有时亦可表现为转移性 右下腹痛 。部分病人伴有反射性 恶心 、 呕吐 ,但 腹胀 可能不明显。 腹痛 发作时,往往能在右下腹触及到一包块。当突入回盲部隐窝内的小肠回纳后,腹痛缓解,包块也随之消失。 综合文献报告,盲肠旁疝术前确诊相当困难,多数是在手术探...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。