...【注】论中扶阳抑阴之剂：中寒阳微不能外达，主以四逆。中外俱寒，阳气虚甚，主以 附子 。阴盛于下，格阳于上，主以白通。阴盛于内，格阳于外，主以通脉。是则可知四逆运行阳气者也， 附子 温补阳气者也，白通宣通上下之阳气者也，通脉通达内外之阳气者也。今脉微欲绝，里寒外热，是肾中阴盛，格阳于外，故主之也。倍 干姜 加 甘草 佐附子，易名 通脉四逆汤 者，以其能大壮元阳...
...【注】论中扶阳抑阴之剂，中寒阳微不能外达，主以四逆。中外俱寒，阳气虚甚，主以 附子 。阴盛于下，格阳于上，主以白通。阴盛于内，格阳于外，主以通脉。是则可知四逆营运阳气者也， 附子 温补阳气者也，白通宣通上下之阳气者也，通脉通达内外之阳气者也。今脉微欲绝，里寒外热，是肾中阴盛，格阳于外，故主之也。倍 干姜 加 甘草 佐附子，易名 通脉四逆汤 者，以其能大壮元阳...
... 论》原文∶少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不 恶寒 ，其人面赤色， 腹痛 ，或 干呕 ，或 咽痛 ，或利止脉不出者， 通脉四逆汤 主之。 【通脉 四逆汤 】 甘草 二两炙， 附子 大者一枚生用去皮破八片， 干姜 三两。 上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即渐而出者愈（非若暴出者之自无而忽有、既有而仍无，如 灯火 之回焰...
...草 （炙，二两） 冷汗 面赤者，格阳于上也。加葱九茎以通阳。 喻嘉言曰∶阳虚之人，虽有表症，其汗仍出，其手足必厥。才用表药，立至亡阳。不用表药，外邪不散，故用前汤加葱为治。如 腹痛 者，真阴不足也，加 芍药 二两以敛阴； 咽痛 阴气上结也，加结梗一两以利咽；利止脉不出，加 人参 二两以助阳补气血； 呕吐 加 生姜 二两以散逆气。以上皆 通脉四逆汤 加减法也。
...厥，四肢拘急不解，脉微欲绝方 。 大 附子 （一枚） 甘草 （一两半） 干姜 （三两，强者四两） 上三味 咀，以水三升，煮取一升二合，分二服，脉出即愈。若面色赤者，加 葱白 九茎。 腹中痛者，去葱加 芍药 二两。呕逆，加 生姜 三两。 咽痛 ，去芍药加 桔梗 一两。利止脉不出者，去 桔梗 加 人参 二两。皆与方相应，乃服之。（仲景用 通脉四逆加猪胆汁汤 。）
... 论》原文∶少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不 恶寒 ，其人面赤色， 腹痛 ，或 干呕 ，或 咽痛 ，或利止脉不出者， 通脉四逆汤 主之。 【通脉 四逆汤 】 甘草 二两炙， 附子 大者一枚生用去皮破八片， 干姜 三两。 上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即渐而出者愈（非若暴出者之自无而忽有、既有而仍无，如 灯火 之回焰...
...论 》原文∶少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不 恶寒 ，其人面赤色， 腹痛 ，或 干呕 ，或 咽痛 ，或利止脉不出者， 通脉四逆汤 主之。 【通脉 四逆汤 】 甘草 二两炙， 附子 大者一枚生用去皮破八片， 干姜 三两。 上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即渐而出者愈（非若暴出者之自无而忽有、既有而仍无，如 灯火 之回焰...
于 四逆汤 内加重 干姜 下利汗出，四肢厥冷，阳将亡也。其脉必微而欲绝，中寒之至。用 四逆汤 以回阳，重加 干姜 大温中气。此方名通脉者，脉生于中气也。曰外热者，汗出而阳亡于外也。此方即四逆汤加重干姜分两。凡阴寒脉微欲绝，皆宜用之。
此即 四逆汤 ，而分两不同。 通脉四逆汤 甘草 二两，炙 干姜 三两，强人可四两 附子 大者一枚，生用 上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。
通脉 ，治法之一。 ①具有 温阳 通气，振奋心脉的作用。 少阴病 内有真寒，外有假热，表现为四肢厥冷， 脉微细 欲绝，身反不 恶寒 ，面色浮红的 戴阳 证，用 通脉四逆汤 治疗。见《 伤寒论 .辨少阴病 脉证 并治》。 ②妇女产后气血虚弱，无乳或少乳，用补益气血的方药，使乳汁充盈而下者，亦称通脉。参 催乳 条。
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