...诊断 诊断中心性软骨肉瘤时,临床和影像学资料较其它肿瘤更重要。有同样组织学表现的软骨肿瘤可以是良性的,也可以是恶性的,必须参考年龄、部位、症状、影像、骨扫描、CT等特点。 中心性软骨肉瘤的术前诊断常很容易,然而鉴别诊断涉及大量肿瘤和瘤样...
...发现。 3.分型 软骨肉瘤的生物行为多变,对判断预后造成一定困难。一般常用组织学分级,也有结合生化指标分级者。软骨肉瘤在组织学上分为透明型、黏液样型、纤维软骨型、混合型及透明细胞型。一般认为,透明型恶性程度较低,而纤维型、纤维软骨型、混合型则...
...性别和年龄与软骨肉瘤相似。位于骨骺或骨凸,好发于股骨近端、肱骨近端、扁平骨和短骨。临床上常表现为关节疼痛、关节积液和关节活动受限。...
...剖面常见软组织肿块表面有纤维包膜。这些纤维组织即软骨膜伸到肿瘤内,将肿瘤分割为许多小叶,小叶内大部分为透明软骨。小叶间血管丰富,是肿瘤生长最活跃区。镜下肿瘤组织为排列紊乱、大小不一的软骨细胞和黏液样细胞。病理学家按软骨肉瘤的分化程度不同命名...
...,有些象嵌合体碎片,巨细胞分布不规则,主要集中于出血区,有丝分裂像少见。 影像上,软骨母细胞瘤与透明细胞性软骨肉瘤很相似,包括钙化。这些软骨肉瘤见于成人,在组织学上可清楚地与软骨母细胞瘤区分开。 少见的位于骨骺的软骨瘤或中心性软骨肉瘤在影像...
...临床上需与动脉瘤样股囊肿、良性软骨母细胞瘤、骨母细胞瘤、高度恶性透明细胞型骨肉瘤、转移性透明细胞癌等鉴别。...
...这是它区别于内生软骨瘤的重要特点。周缘型软骨肉瘤外观上是一个大的骨外的结节状肿瘤,即便是侵入了软组织,常常也有较好的分界线。软骨帽盖的厚度及形状对诊断有帮助。在成人良性骨软骨瘤的软骨帽盖厚度常小于1cm,若软骨帽盖厚度大于1cm,可疑恶性;...
...本病诊断一般较容易,甚至可单从影像学上诊断。有时,需在体积大、不透X线的骨软骨瘤和周围性软骨肉瘤之间作鉴别。 1、骨软骨瘤的不透X线影像的密度高、不规则,与软组织有明显的边界;相反,周围性软骨肉瘤的部分区域与软组织的界限不清,CT、MRI...
...诊断 根据典型的症状、体征、X线检查、放射性核素扫描和CT,一般诊断不难。 鉴别 必须与以下几种肿瘤相鉴别。 1.成软骨细胞瘤 良性肿瘤,多数学者认为其来源于骨骺软骨,病程较长,平均2年以上。常见部位是长骨骨端中央或偏心生长,表现为圆形或...
...的受累为主。肿瘤的放射学改变主要表现为边界不规则的软组织骨化、侵蚀性骨破坏、骨硬化、骨膜炎、中心性钙化等。在肿瘤的放射学表现上类似于一般的软骨肉瘤。 该肿瘤的大小不一,外形可呈分叶状,表面有纤维膜包裹。组织学上该肿瘤以透明软骨岛和恶性小细胞...
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