鉴别 临床上需与 动脉瘤 样股 囊肿 、良性 软骨母细胞瘤 、 骨母细胞瘤 、高度恶性透明细胞型 骨肉瘤 、转移性透明细胞癌等鉴别。
是一种恶性 软骨瘤 ，是发生于成人的类型，它也少见，呈低度恶性，预后比其它 软骨肉瘤 好。
鉴别诊断主要是病理鉴别。要掌握 滑膜肉瘤 特征性形态，双相分化，即两型细胞之间有过渡。常需同腺癌、软组织腺泡样 肉瘤 、 纤维肉瘤 、 平滑肌肉瘤 、 神经鞘瘤 相鉴别。
需与 骨囊肿 鉴别。骨 囊肿 发生于四肢短骨者极少。常见于20岁以下的青少年，好发于肱骨及股骨上端， 病灶 多呈膨胀性透亮阴影，其内无沙粒样 钙化 或骨化斑点。
性别和年龄与 软骨肉瘤 相似。位于骨骺或骨凸，好发于股骨近端、肱骨近端、扁平骨和短骨。临床上常表现为 关节疼痛 、 关节积液 和关节活动受限。
1.肉眼所见 肿瘤质软，为模糊的软骨样物质，有时有骨样物质，可为颗粒状。肿瘤常为红色或血色。 2.镜下所见 肿瘤为叶状组织，透明细胞的核微于中心，胞浆丰富而透明，P.A.S.染色强阳性，多形性明显，有丝分裂像少见。在分叶的周边，细胞多并可见反应性多核巨细胞，在这些细胞之间可见分化好的 软骨肉瘤 细胞，相当于Ⅰ～Ⅱ级软 骨肉瘤 。有时在细胞间可有 钙化 （像 ...
仅依靠临床和影像学依据即可诊断，唯一的问题是鉴别良性 骨软骨瘤 和发生 肉瘤 变的骨 软骨瘤 。需要全面分析所有的临床、放射影像、骨扫描、大体病理及组织学特点。
需与 慢性化脓性骨髓炎 、 尤文氏肉瘤 、 转移性骨肿瘤 鉴别。 慢性 化脓性骨髓炎 髓腔弥漫性密度增高，皮质增厚，但无骨质大块破坏或肿瘤骨形成， 软组织肿胀 亦不明显。若见 死骨 存在， 骨髓炎 的诊断更明确。 尤文氏 肉瘤 表现为髓腔内斑点状、鼠咬状溶骨破坏，范围较长，多见葱皮样 骨膜反应 。 转移性肿瘤较少侵犯膝关节附近的骨胳，好发于骨盆及脊柱等，骨质...
仅依靠临床和影像学依据即可诊断，唯一的问题是鉴别良性 骨软骨瘤 和发生 肉瘤 变的骨 软骨瘤 。需要全面分析所有的临床、放射影像、骨扫描、大体病理及组织学特点。
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