选择性迷走神经切断术 ， 胃迷走神经切断术 三种类型之一，将胃左 迷走神经 分离清楚在 肝支 下切断，同样胃右迷走神经分离出 腹腔支 下，加以切断，从而避免了发生其他器官功能紊乱。为了解决 胃潴留 问题，则需加胃 引流术 ，常用的引流术有：① 幽门成形术 。在 幽门 处作纵行切开，横形 缝合 ，或在幽门处沿 胃大弯 到 十二指肠 作一倒“U”字形切开后再胃十...
交感神经和迷走神经张力是经常变化的，以便更好调节心血管生理功能。一般情况下，迷走神经张力增高，并不是一个病态问题。迷走神经为第10对脑神经，是脑神经中最长，分布最广的一对，含有感觉、运动和副交感神经纤维。迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官，如心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此， 迷走神经损伤 可引起起循环、消化和呼吸系统功能失调。 窦房传导...
迷走神经是行程最长和分布最广的脑神经，它与舌咽神经和副神经经颈静脉孔一并出颅后，在颈部位于颈动脉鞘内在颈动脉与颈内静脉之间下行。迷走神经属混合神经，迷走神经诸核中疑核、孤束核和三叉神经脊束核与舌咽神经共存，所以单纯的迷走神经损伤少见，常与舌咽神经同时发生损害。
选择性胃迷走神经切断术 图1 迷走神经切断术三种术式 ⑴拉开迷走神经前干，显露肝支、胃前支 ⑵拉开肝支，切断胃前支 ⑶拉开迷走神经后干，显露腹腔支和胃后支 ⑷拉开腹腔支，切断胃后支 图2 选择性迷走神经切断术 [适应证] 主要应用于有 外科 治疗适应证的十二指肠 溃疡 病例，如出血（包括某些 应激性溃疡 出血）、穿孔、瘢痕性 幽门梗阻 、顽固性溃疡及单纯胃肠...
单纯迷走神经损伤少见，以出现内脏活动紊乱和发音嘶哑症状为主，而 吞咽障碍 和 咽反射 减弱出现较轻。与舌咽神经同时损伤多见，上述症状均较重。
(一)发病原因 1. 颅底骨折 可出现舌咽神经、舌下神经和 副神经损伤 。 2.颈部火器伤 可以伤及迷走神经干或其分支。在乳突、下颌、下颌后间隙损伤时常伤及迷走神经干的上部分;下颌部侧面损伤只有喉返神经受伤;迷走神经干位于颈部大血管后面，且与血管束一起移动，在颈动脉受伤时可发生迷走神经干损伤。 3.医源性损伤 颈静脉孔区肿瘤的手术可损伤迷走神经，甲状腺手术可...
(一)治疗 1.病因治疗 (1)火器伤：火器性神经损伤多因高速投射物(弹片或枪弹)损伤,神经损伤范围广泛,伤口均有严重污染,易致 伤口感染 。初期处理原则是:伤口应做彻底清创术,而不是缝合神经;对神经损伤部分不做切除,也不做游离断端,防止污染扩散;神经断端不用丝线作标记，也不缝合在组织上;用正常组织覆盖游离之神经;尽早促使伤口愈合，为二期修复创造条件。 (2...
一侧舌咽、迷走神经或其神经核损害时，可出现同侧软腭 麻痹 ， 咽反射消失 ， 呛咳 及 声音嘶哑 等。双侧损害时，病人进食、吞咽、发音均有严重障碍，严重时甚至不能发音、吞咽和唾液外流等，称真性 延髓性麻痹 。 疑核受双侧锥体束支配，故一侧锥体束或皮质损害不引起症状。双侧病变可引起双侧软腭麻痹，吞咽及发音不能，声音变细， 咽反射 存在但较迟钝，称 假性延髓性麻...
胃迷走神经切断术 在国外曾广泛应用于单纯性 溃疡病 的治疗。据Dragstedt 总结了800例 迷走神经切断术 的经验，认为本法是一种有效而安全的手术方法，可以代替 胃大部切除术 治疗 十二指肠溃疡 。但一般来说，关于 迷走神经 切断的确实指证和远期疗效尚无结论。 胃迷走神经切断术有三种类型： 1． 迷走神经干切断术 是最早提出来的术式。约在 食管裂孔 水...
迷走神经异常兴奋有关： 恶心 可引起 迷走神经兴奋 ，迷走神经兴奋可延缓房室结的传导，正常时心电图显示为1度 房室传导阻滞 ，当迷走神经兴奋时，可以引起3度房室传导阻滞，而这就是出现四肢冰冷,心跳缓慢,然后就伴随短时间的 意识丧失 的具体原因 由于体表心电图不能显示窦房结电活动，因而无法确立第一度 窦房传导阻滞 的诊断。第三度窦房传导阻滞与 窦性停搏 鉴别困...
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