选择性胃迷走神经切断术 图1 迷走神经切断术三种术式 ⑴拉开迷走神经前干，显露肝支、胃前支 ⑵拉开肝支，切断胃前支 ⑶拉开迷走神经后干，显露腹腔支和胃后支 ⑷拉开腹腔支，切断胃后支 图2 选择性迷走神经切断术 [适应证] 主要应用于有 外科 治疗适应证的十二指肠 溃疡 病例，如出血（包括某些 应激性溃疡 出血）、穿孔、瘢痕性 幽门梗阻 、顽固性溃疡及单纯胃肠...
单纯迷走神经损伤少见，以出现内脏活动紊乱和发音嘶哑症状为主，而 吞咽障碍 和 咽反射 减弱出现较轻。与舌咽神经同时损伤多见，上述症状均较重。
(一)发病原因 1. 颅底骨折 可出现舌咽神经、舌下神经和 副神经损伤 。 2.颈部火器伤 可以伤及迷走神经干或其分支。在乳突、下颌、下颌后间隙损伤时常伤及迷走神经干的上部分;下颌部侧面损伤只有喉返神经受伤;迷走神经干位于颈部大血管后面，且与血管束一起移动，在颈动脉受伤时可发生迷走神经干损伤。 3.医源性损伤 颈静脉孔区肿瘤的手术可损伤迷走神经，甲状腺手术可...
...能性 低血糖症 主要见于情绪不稳定的人，中年女性多见。精神刺激、 焦虑 、 恐惧 常诱发。 特发性功能性低血糖原因未明。一般认为是由于 植物神经功能紊乱 或失平衡，神经体液对胰岛素分泌和(或)糖代谢调节欠稳定，或因迷走神经 紧张 性增高而致胃排空加速及胰岛素分泌过多所致。 迷走神经过度兴奋时，可使餐后 血糖升高 ，从而反应性的引起胰岛素分泌过多，而出现低血糖...
(一)治疗 1.病因治疗 (1)火器伤：火器性神经损伤多因高速投射物(弹片或枪弹)损伤,神经损伤范围广泛,伤口均有严重污染,易致 伤口感染 。初期处理原则是:伤口应做彻底清创术,而不是缝合神经;对神经损伤部分不做切除,也不做游离断端,防止污染扩散;神经断端不用丝线作标记，也不缝合在组织上;用正常组织覆盖游离之神经;尽早促使伤口愈合，为二期修复创造条件。 (2...
一侧舌咽、迷走神经或其神经核损害时，可出现同侧软腭 麻痹 ， 咽反射消失 ， 呛咳 及 声音嘶哑 等。双侧损害时，病人进食、吞咽、发音均有严重障碍，严重时甚至不能发音、吞咽和唾液外流等，称真性 延髓性麻痹 。 疑核受双侧锥体束支配，故一侧锥体束或皮质损害不引起症状。双侧病变可引起双侧软腭麻痹，吞咽及发音不能，声音变细， 咽反射 存在但较迟钝，称 假性延髓性麻...
胃迷走神经切断术 在国外曾广泛应用于单纯性 溃疡病 的治疗。据Dragstedt 总结了800例 迷走神经切断术 的经验，认为本法是一种有效而安全的手术方法，可以代替 胃大部切除术 治疗 十二指肠溃疡 。但一般来说，关于 迷走神经 切断的确实指证和远期疗效尚无结论。 胃迷走神经切断术有三种类型： 1． 迷走神经干切断术 是最早提出来的术式。约在 食管裂孔 水...
胰岛的神经调节：胰岛受迷走神经与交感神经支配。刺激迷起神经，可通过乙酰胆碱作用于M受体，直接促进胰岛素的分泌;迷走神经还可通过刺激胃肠激素的释放，间接促进胰岛素的分泌。交感神经兴奋时，则通过去甲肾上腺素作用于α2受体，抑制胰岛素的分泌。 发怒时交感神经兴奋， 心悸 气促，全身 颤抖 ，发怒后，迷走神经反射性兴奋，全身 无力 ，饥饿感，这是胰岛分泌胰岛素过多所...
迷走神经是我们体内的一种植物神经，是人体自主神经，不受个人调节，比如劳累、睡眠不好等都可以出现迷走神经功能亢进症状，迷走神经属于副交感神经,张力增高出现心率减慢。 引起 窦房传导阻滞 的因素有以下几种： (1)心脏本身疾病：急性 心肌炎 、心肌梗塞、 心肌病 、 病态窦房结综合征 等。 (2)迷走神经张力增高和颈动脉窦过敏：迷走神经张力增高引起的窦房传导阻滞...
高度选择性胃迷走神经干切断术（壁细胞 迷走神经干切断术 ） 图1 迷走神经切断术三种术式 ⑴迷走神经胃前支（latarjet神经）及鸦爪支 ⑵距幽门静脉5～7cm按黑线箭头所示方向，分离小网膜前叶 ⑶分离切断胃前支神经的胃壁分支 ⑷寻找切断“罪犯神经” ⑸胃小弯侧裸露的创面予以腹膜化 图2 高度选择性迷走神经切断术 [适应证] 主要应用于有 外科 治疗适应证...
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