【基本概述】 所谓 迁延性昏迷 ,顾名思义是长期 意识障碍 对外界失去反应的状态。这类病人均属严重的原发性或继发性 脑干损伤 或过久的脑缺 血缺氧 之后。由于脑干网状结构中维持醒觉状态的上行激动系统受到损害,使外界的兴奋不能顺利地传入活化大脑皮层,或因皮层神经细胞发生广泛的不可逆的变性和坏死,以致丧失大脑皮质的功能。故而,有人把这种情况又称为去皮质状态、 无...
【诊断方法】 迁延性昏迷 的诊断主要依靠其特有的临床征象,同时,应结合伤情、 昏迷 时间及辅助性检查以便确诊。这类病人的脑电图检查常为重度异常,可以呈弥漫性的高慢波活动,或呈低波幅8~9hzα样波,以前额和中央区为显,对声、光、疼痛、被动睁眼等刺激均无反应,又称α波昏迷;ct和mri检查早期可见整个大脑半球、基底节及小脑白质区的广泛低密度或高信号改变,深部白...
【鉴别诊断】 1.外伤后 脑积水 :因重型脑损伤后并发脑积水的病人,常有持续 昏迷 的表现,虽然治疗后伤情已经稳定,便意识恢复不理想,甚至有加重的趋势,容易误为植物状态。所不同者,脑外伤后脑积水均伴有显著的 颅内压增高 ,经脑室穿刺引流后,病情迅即好转。ct扫描可见脑室扩大但脑沟及脑池不增宽,且脑室周围有间质性 水肿 带,可资区别。 2.闭锁综合征(lock...
【临床表现】 这类病人多为重型脑损伤后持续 昏迷 不醒,或因原发性 脑干损伤 过重;或有 颅内出血 ,因 脑疝 造成继发性脑干损害;或属持续 颅内高压 引起严重 脑缺血 、缺氧;甚或发生呼吸、心跳骤停而行复苏。经大力抢救之后,虽然病情渐趋稳定、颅内压亦恢复正常,但意识却处于长期昏迷状态,至少持续3个月以上。临床所见多在伤后最初的1~2月呈 深昏迷 ,对强痛刺...
...查常为重度异常,可以呈弥漫性的高慢波活动,或呈低波幅8~9hzα样波,以前额和中央区为显,对声、光、疼痛、被动睁眼等刺激均无反应,又称α波 昏迷 ;ct和mri检查早期可见整个大脑半球、基底节及小脑白质区的广泛低密度或高信号改变,深部白质较明显,并沿脑回的白质伸延。有时在中脑和脑桥内显示出血、软化灶,但延髓往往完好。最后随着 脑萎 缩的发展,脑沟和脑池加宽,...
本文介绍高压氧在脑外伤 迁延性昏迷 康复中的应用。 严重颅脑损伤疾病常造成病人大 脑缺氧 致大脑皮层广泛性损害,或中轴损伤造成弥漫性轴索断裂、脑干上行激活系统被阻断,而致长时间 昏迷 或无意识状态。病人对周围事物无意识反应,但仍然存在皮质下和脑干功能。当发病2周后,病人仍处昏迷状态者,即属于迁延性昏迷。重型颅脑损伤, 脑水肿 出现早,程度重,持续时间长0.2...
流感一般病程7~9天不等,但部分患者由于失治误治或调养不周等因素,而导致病程迁延,经久不愈。常见有下述三个类型: 肺卫不固型:患者平素阳虚气弱,患流感后因过量发汗或使用激素而致肺卫不固,动则汗出,感风寒则身冷头痛。治当益气固表,佐以发散,用参芪 人参 。一般2~6天可愈。
流感一般病程7~9天不等,但部分患者由于失治误治或调养不周等因素,而导致病程迁延,经久不愈。常见有下述三个类型: 肺卫不固型:患者平素阳虚气弱,患流感后因过量发汗或使用激素而致肺卫不固,动则汗出,感风寒则身冷头痛。治当益气固表,佐以发散,用参芪 人参 。一般2~6天可愈。
迁延性肾小球肾炎简称迁延性肾炎,病程迁延但全身症状轻微。在肾小球疾病中除较常见的 急性肾小球肾炎 、 肾病综合征 、孤立性 血尿 、孤立性 蛋白尿 外,尚有一些较慢性的肾小球肾炎,病情轻重不等,其中包括迁延性肾炎和 慢性肾炎 。迁延性肾炎的概念并不统一,我国儿科肾脏疾病协作组将病程迁延1年以上的 急性肾炎 ,如不 伴高血压 或肾功能不全或 贫血 者,统称之为...
西医治疗 重点是避免劳累,预防感染。对预防注射也应避免。如存在反复发作的感染 病灶 (如 龋齿 、慢性扁桃腺炎等)应予以清除,一般不需要药物治疗。有人认为中药治疗有助于改善镜下 血尿 及 蛋白尿 ,可试用 雷公藤 、双嘧达莫(潘生丁)、激素,免疫抑制剂等。同时定期随访,避免发展成 慢性肾炎 。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
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