【鉴别诊断】 1.外伤后 脑积水 ：因重型脑损伤后并发脑积水的病人，常有持续 昏迷 的表现，虽然治疗后伤情已经稳定，便意识恢复不理想，甚至有加重的趋势，容易误为植物状态。所不同者，脑外伤后脑积水均伴有显著的 颅内压增高 ，经脑室穿刺引流后，病情迅即好转。ct扫描可见脑室扩大但脑沟及脑池不增宽，且脑室周围有间质性 水肿 带，可资区别。 2.闭锁综合征(lock...
颅脑损伤病人伤后长期 昏迷 ，虽经治疗却未能恢复完全清醒者，称为迁延性混迷。一般认为，伤后昏迷治疗达3月以上仍未恢复者可称为 迁延性昏迷 。但有时可见持续昏迷半年、甚至一年又重新清醒的病例。总的来看，昏迷时间愈长久，则恢复愈困难。 头部外伤引起的 意识障碍 ，一般均认为主要是由于大脑皮质和脑干网状结构受损所致。依其脑部的主要病理变化部位不同可分为两型，即脑干...
【临床表现】 这类病人多为重型脑损伤后持续 昏迷 不醒，或因原发性 脑干损伤 过重；或有 颅内出血 ，因 脑疝 造成继发性脑干损害；或属持续 颅内高压 引起严重 脑缺血 、缺氧；甚或发生呼吸、心跳骤停而行复苏。经大力抢救之后，虽然病情渐趋稳定、颅内压亦恢复正常，但意识却处于长期昏迷状态，至少持续3个月以上。临床所见多在伤后最初的1～2月呈 深昏迷 ，对强痛刺...
...查常为重度异常，可以呈弥漫性的高慢波活动，或呈低波幅8～9hzα样波，以前额和中央区为显，对声、光、疼痛、被动睁眼等刺激均无反应，又称α波 昏迷 ;ct和mri检查早期可见整个大脑半球、基底节及小脑白质区的广泛低密度或高信号改变，深部白质较明显，并沿脑回的白质伸延。有时在中脑和脑桥内显示出血、软化灶，但延髓往往完好。最后随着 脑萎 缩的发展，脑沟和脑池加宽，...
本文总结近几年重型颅脑损伤长期 昏迷 患者的综合治疗方法。 重型颅脑损伤后长期昏迷、植物生存或死亡是神经外科的常见现象,至今尚无较好的治疗方法。我们采用的综合治疗法是近几年参考国内外文献并结合临床实践总结出来。 神经营养药物治疗:研究表明,在中枢神经组织中如果能给受损的神经元及时提供合适的环境,神经轴突可再生,并重新建立突触联系。采取相应药物治疗能够改善脑代...
本文介绍高压氧在脑外伤 迁延性昏迷 康复中的应用。 严重颅脑损伤疾病常造成病人大 脑缺氧 致大脑皮层广泛性损害,或中轴损伤造成弥漫性轴索断裂、脑干上行激活系统被阻断,而致长时间 昏迷 或无意识状态。病人对周围事物无意识反应,但仍然存在皮质下和脑干功能。当发病2周后,病人仍处昏迷状态者,即属于迁延性昏迷。重型颅脑损伤, 脑水肿 出现早,程度重,持续时间长0.2...
低温性昏迷 ：部分病人在冬季即感到 神志模糊 ，当暴露于寒冷时，可诱发 昏迷 ，或使已发生的昏迷更加延长。此类危象常发生于冬季，起病缓慢，逐渐进入昏迷， 体温 很低，用普通 体温计 测温不升，须用实验室所用 温度计 测量肛温，才知其 低温 程度，可低达近30℃。 低温性昏迷的原因 (一)发病原因 腺垂体 功能减退症乃腺垂体受损后引起多种或单一的腺垂体 激素 ...
失钠性昏迷 ：胃肠紊乱、手术、 感染 等所致的钠丧失，可促发如同 原发性肾上腺皮质功能减退症 中的危象。此型危象 昏迷 的 周围循环衰竭 特别显著。值得注意的是本病患者在开始应用 皮质 激素的最初数天内，可发生钠的 排泄 增多，可能是由于 肾小球滤过率 原来甚低，经治疗后被提高之故。有报告在用 皮质素 治疗后不到1周，患者进入昏迷状态，并伴有显著的钠负平衡。...
迁延性 肾小球肾炎 简称迁延性 肾炎 ，病程迁延但 全身症状 轻微。在 肾小球 疾病 中除较常见的 急性肾小球肾炎 、 肾病综合征 、孤立性 血尿 、孤立性 蛋白尿 外，尚有一些较慢性的肾小球肾炎，病情轻重不等，其中包括迁延性肾炎和 慢性肾炎 。迁延性肾炎的概念并不统一，我国 儿科 肾脏 疾病协作组将病程迁延1年以上的 急性肾炎 ，如不 伴高血压 或 肾功能...
什么是低血糖性昏迷 什么原因引起低血糖性昏迷 低血糖性昏迷有什么症状 低血糖性昏迷需要做哪些检查 如何治疗 什么是低血糖性昏迷 低血糖为生化异常，并不是一种疾病。凡是因某种原因使血糖下降至正常值以下，引起了以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现，称为 低血糖症 。本症严重时可导致 昏迷 。 什么原因引起低血糖性昏迷 引起低血糖症的原因很...
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