(1) 输尿管狭窄 :可试行输尿管插管、扩张或留置双J形输尿管支架引流管(F6),依不同情况决定留置时间长短。狭窄严重或置管不成功,应视具体病情决定手术,进行输尿管周围粘连松解术或狭窄段切除术。 如输尿管完全梗阻暂不能解除时,可先行肾造瘘术,1~2个月后再行输尿管修复。 (2) 尿瘘 :输尿管皮肤瘘或输尿管阴道瘘发生后3个月左右,伤口 水肿 、 尿外渗 及感...
右侧肾及输尿管上段结石须与 胆石症 、、胃及 十二指肠溃疡 病等鉴别;右侧 输尿管结石 易与相混淆。 X线平片上显示的阳性结石影需鉴别是右抑或是 胆囊结石 ,可摄侧位片,阴影位于脊椎前缘之后者为 肾结石 。肾结石有时易与 肾结核 钙化灶 相混淆,肾盂造影可资鉴别。输尿管结石需与腹腔淋巴结 钙化 阴影、肠内容物、盆腔静脉石、骨岛等进行鉴别,逆行输尿管插管及造影...
反复 尿路感染 ,可并发结石,输尿管反流或积水,梗阻不解除最终并发肾功能衰竭、导致 尿毒症 。
...常,而有重复畸形者中29%有瘢痕和(或)扩张。若做排泄性膀胱尿道造影,有重复畸形者常见反流,占42%,而无重复畸形者仅占12%。 下肾部常因并发反流而有积水,但也有下肾部并发 肾盂输尿管连接部梗阻 者。并发其他畸形的机会也多,在Nation组中,27例(12%)有其他泌尿系畸形,包括 肾发育不全 或肾发育异常以及各型输尿管异常,其中有4例上输尿管口异位(占完...
...手术治疗 (1)一般治疗:大量饮水,2000ml/d,不能饮水或有 呕吐 者宜静脉输液,同时配合止痛解痉药物或其他治疗如针灸和中药治疗,帮助结石排出。 (2)排石治疗:根据输尿管结石的大小、部位,有无 尿路感染 和尿路解剖学上的特点选择疗法。位于输尿管下段、直径<0.4cm的结石即使无特殊治疗有90%以上能自行排出,4.0~5.9mm大小的结石有50%以上可...
约50%的病人合并有重复输尿管、 输尿管异位开口 、肾旋转不良、 马蹄 肾等畸形。
输尿管结石(结石)预防 饮食保健 ①每日进水量2000-3000毫升,炎热夏季增加到4000-5000毫升,大汗后还得增加,至少保持每日有2000毫升以上排尿量。 ②可采用磁化水饮用,该水容易瓦解结石。 ③多吃含有维生素A的食品,例如 猪肝 、鸡蛋,以及新鲜 白菜 与水果。 ④少吃含钙丰富食物例如 海带 、 黑木耳 、豆类、 苋菜 、牛奶、 芹菜 、 紫菜 ...
输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与 肾结石 相似。结石常见于以下部位: ①肾盂输尿管连接部; ②输尿管跨越髂血管部位; ③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处; ④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。 主要的继发病变有 尿路梗阻 、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于 输...
诊断 根据典型的临床表现,结合实验室检查及B超、X线检查,多数上 尿路结石 不难诊断。但不应满足于此,应同时了解结石的部位、大小、数目及有无梗阻和感染、肾功能受损的情况、结石成分和形成结石的原发病因。了解结石成分和形成结石的病因,有利于采取措施预防结石的复发。 询问病史中,应注意了解有无形成结石的原发病因和影响因素。以下几点内容值得强调。 1.饮食 高蛋 白...
膀胱结石几乎都引起 继发感染 ,因而患者可有 脓尿 ,感染严重时原有的症状都加重。极少数梗阴可引起输尿管 肾积水 或引起 肾盂肾炎 ,甚者造成肾功能减退。结石引起的 膀胱刺激症 状、继发慢性炎性反应可引起膀胱 鳞状上皮 癌等比较严重的并发症,应早治疗,必须高度重视。有的患者可有排砂石的病史。病史长者并发有 脱肛 内痔 、腹外疝。
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