注意与其他原因引起的慢性 间质性肾炎 相鉴别。如 慢性肾盂肾炎 ,高血钙肾炎等。
(一)发病原因 本病是由慢性 低钾血症 所致的失钾性肾病,引起低钾血症的病因主要有钾摄入不足;丢失过多(消化道丢失及尿中丢失);各种 利尿 药及类固醇激素的应用;慢性肾脏疾病如肾小管酸中毒、Bartter综合征、Liddle综合征、肾素分泌瘤、 库欣综合征 及羟化酶缺乏疾病等。临床常见 低血钾 有: 1.非肾源性低血钾 肾脏排钾并未增加,由于各种原因造成细胞
鉴别诊断: Batter综合征与其他伴醛固酮增多症的疾病所不同处在于没有 高血压 ( 原发性醛固酮增多症 有高血压)和 水肿 (继发性醛固酮增多症有水肿)。成人需排除: 神经性贪食症 , 呕吐 或私用 利尿 剂或轻泻药。这些情况下,尿氯常是低的(<20mmol/L)。 1.原发性与继发性醛固酮增多症 原醛有血压明显升高,继发性醛固酮增多症如 肝硬化 、 心力
1. 原发性醛固酮增多症 常有反复发作的肢体 无力 和 低血钾 表现,但初次发病的年龄较大,每次发作的持续时间可长达数月,症状缓解较慢且常不易恢复到正常;此外尚有血压增高、夜尿多等特点。 2.急性感染性 多发性神经炎 多数病人病前数日至数周有上呼吸道或消化道感染史,起病后症状逐渐加重,在1~2周内达到高峰,在病情稳定后2~4周开始恢复, 脑脊液 检查可发现蛋
此症初如 痛风 之状,或作寒热,或 麻痹 不仁,精神疲惫,渐渐肢节倦败,怠惰困乏,骨节痛缓,手足 无力 ,身如柔绵,或肿或瘪,拘缩挛急,或节间鸣响,或怕风寒,遂成 瘫痪 。水疰云∶手脚游肿作痛,四肢不收,古称骨痿,即因痹也。由风冷贼邪中伤髓液,脾土不固,五脏无本,以致血气亏乏。以神仙 换骨丹 , 搜风顺气丸 , 二八济阳丹 ,等选治。
(一)发病原因 本病病因尚无定论。多数学者认为是常染色体隐性遗传性疾病。曾有一家9个同胞中5个患病和一家连续2代4例患病的报告。现代分子生物学技术也揭示Bartter综合征是由肾小管上皮细胞上的离子转运蛋白基因突变所引起。目前已发现婴儿型Batter综合征存在Na -K -2Cl-基因突变,该基因位于15q12-21,有16个外显子,编码1099个氨基酸,为
中医病因病机 本病是由于正气亏损、外因诱发致使邪壅于内,阻碍气机,肢体失养而痿软 无力 。其诱因包括饮食不节、劳累过度、精神 紧张 、感受寒湿外邪、汗出过多耗气伤津等。其具体的病理过程可概括如下。 湿邪蕴积 久处俾湿秽浊之地,或坐卧湿地,或冒雨涉水,或汗出入水,感受风毒、水湿之气,水湿秽浊侵入皮肉筋脉,遏阻气机,致使阳气不能充养筋脉,以致筋脉弛缓不用。湿邪蕴
根据临床症状即可以诊断。 一、 低血钾 性 周期性麻痹 :最多见。青壮年男性多见,可有家族史,常因受凉、饱餐、 疲劳 等而诱发;常于半夜、清晨或午睡后急性发病,表现为自下肢开始的 瘫痪 ,逐渐累及上肢;肢体瘫痪呈对称性,近端重于远端,在数小时之内达高峰。极少数可以累积颈肌、膈神经和颅神经支配的肌肉。每次发作持续数小时至数天,然后逐步恢复。发作初期有口渴、出汗
软瘫,当锥体系受到损伤将会随意运动的障碍,发生 瘫痪 。
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