序《 伤寒 直格》 习医要用直格，乃河间高尚先生刘守真所述也。守真深明《素问》造化阴阳之理，比尝语予曰∶伤寒谓之大病者，死生在六、七日之间。经曰∶人之伤于寒也，则为病热。古今亦通谓之伤寒热病。前三日，太阳、阳明、少阳受之，热壮于表，汗之则愈；后三日，太阴、少阴、厥阴受之，热传于里，下之则痊。六经传受，自浅至深，皆是热证，非有阴寒之病。古圣训阴阳为表里，惟仲景...
可下一 【 】下利，三部脉皆平，按之心下硬者，急下之，宜 大承气汤 。方在阳明二十一。 寸大于关，关大于尺，人之常也，是以三部脉不平。三部皆平，是乙木郁于尺中，不能上达，故尺与关平，甲木郁于关上，不能下达，故关与寸平。乙木陷则少 腹胀 满，甲木逆则心下痞硬，关尺弦浮，肝胆俱病。若按之少 腹满 者，是乙木之陷，土湿木郁，不可下也，若按之心下硬者，是甲木之逆，土...
论曰凡 伤寒 邪入于阴。其病在里，法当下之，诸 腹满 不大便，或口燥舌干而渴，或 潮热 谵语，皆为可下之证，诸诊得脉沉而实。即为可下之脉，但脉证已具，不必拘以日数，急宜攻里，若病虽过经而里证未备者，未可下也，故经曰阳盛阴虚，下之则愈，其法谓此。 阳明病不吐不下心烦者，可与 调胃承气汤 ，太阳病三日，发汗不解，蒸蒸热者。可与调胃 承气汤 ，伤寒吐后 腹胀 满者...
...宿食，当下之，宜大承气汤。 下利，不欲食者，以有宿食故也，当宜下之，与大承气汤。 下利差后，至其年月日复发者，以病不尽故也，当下之，宜大承气汤。 下利，脉反滑，当有所去，下之乃愈，宜大承气汤。 病腹中满痛者，此为实也，当下之，宜大承气汤。 伤寒后，脉沉。沉者，内实也，下解之，宜大柴胡汤。 脉双弦而迟者，必心下硬。脉大而紧者，阳中有阴也，可以下之，宜大承气汤。
伤寒 ，表里俱热，下证未全，法当和解。误下之早，则成痞。心下痞满而不痛，按之软虚也。 然须里之阴分已受热入而为病，是谓病发于阴也。或热微下证未全，则不任转泻。误下之早，则里之微热除去之，外反为热入所损，虚而表热，故虚入里虽不能成 结胸 ，亦作痞也。俗医妄谓阴寒之作发，下之早而成痞者，误也。然病既已为阴寒，何得更言发于阴也。 故此之邪热，病之表于阳分，而里和未...
伤寒 表证，当汗而不可下。 反下之，则蓄热内余而成 结胸 。或为虚痞、懊 、喘满、 腹痛 、下利不止、发黄、惊狂、斑出，诸热变证，危而死矣。 里证当下而不可汗。 反汗之，则热甚发黄、惊狂、斑出、 谵妄 而喘、闷乱，危极而死矣。 半在表、半在里，则宜和解。 相和通解表里也。 不可发汗、吐、下，妄治之则有前诸证。 在上则涌（音涌，吐也）之。 言病在膈上，如胸满而...
夫 伤寒 之候，头项痛，腰脊强，身体拘急，表热 恶寒 ，不烦躁，无自汗；或头、面、 目痛 ，肌热， 鼻干 ；或胸满而喘，手足指末微厥，脉浮数而紧者，邪热在表，皆 麻黄汤 发汗之证也，或 天水散 之类甚佳。无使药不中效而益加害也。 益元散 （一名天水散，一名太 白散 ）治身热、 呕吐 、泄泻、肠 、下痢赤白；治淋闭、 癃闭 疼痛、利小腑，偏主石淋，荡胸中 积聚...
茵陈汤 治阳明里热极甚，烦渴，热郁留饮不散，以致湿热相搏而身体发黄。 或言寒热相搏而发黄者，误也。则如万物湿热甚，则自生黄色苔也。或本 伤寒 热极失下，或误汗之、温之、灸之、熨之，或误服银粉、 巴豆 大毒热药下之，反以亡液损其阴气，邪热转甚；或下之太早，热入里，不成 结胸 ，但以发黄者；或失寒凉调治，或热势本恶，虽按法治之，而不能退其热势之甚者，或下后，热势...
凡 伤寒 热病，下后热不退，下证尚在者，再三下之以热退为度。虽热退尚未痊愈者，随证调之。 凡下之前后，或大汗将出，或大汗已出（俗言好汗，是言大汗），或汗后烦渴及诸吐泻杂病，一切烦渴者，须以细细饮之。渴未止者，频频时与，但不可过多，以成留饮不散者也（留饮，一名水蓄；经曰积饮）。 夫留饮，谓水液留积蓄聚于内，而不湿润传化者也。夫肠胃燥热太甚，则结滞而气液不能宣通...
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