...寰枢椎脱位的临床症状可分为以下4类: 1.脱位本身的症状 寰枢椎脱位的本身症状有颈项部疼痛,有时放射到肩部,颈部肌肉痉挛,头部活动障碍。 2.周围组织器官受累症状 在寰枢椎前脱位时,寰椎前弓向咽后壁突出,发生吞咽困难,枢椎棘突后突明显并...
...(一)发病原因 多自头部的纵向挤压暴力所引起。 (二)发病机制 寰椎损伤的机制为轴向压缩-后伸,并非单一一种模式。其中大多系由来自头顶部的纵(轴)向挤压的暴力所引起。除高处重物坠落引起外,高台跳水时头顶直接撞击池底为其另一多发原因,且后者...
...对应点的距离,正常成人和儿童分别为3mm和4mm;如成人寰齿距为3mm~5mm之间,常提示有横韧带撕裂。如寰齿距为5mm~10mm则提示横韧带有断裂并部分辅助韧带撕裂;如10mm~12mm则证明全部韧带断裂; (2)枕颈伸屈功力性侧位片:显示...
...本病临床表现主要取决于横韧带损伤的严重程度和寰椎前脱位程度以及是否对脊髓造成压迫。局部表现主要是枕下和枕颈部疼痛,活动功能受限,如果合并脊髓损伤,有下列几种情况发生: (1)呼吸中枢受到波及时,于损伤现场致命; (2)损伤后有一过性神经,...
...国语辞典 修長的樣子。詩經.衛風.碩人:「葭菼揭揭,庶姜孽孽,庶士有朅。」 高大的樣子。 楚辭.劉向.九歎.遠遊:「服覺皓以殊俗兮,貌揭揭以巍巍。」 形容搖動、不穩固。 淮南子.兵略:「因其勞倦怠亂,飢渴凍暍,推其𣄕𣄕,擠其揭揭,此謂...
...寰枢关节包括:(1)寰枢外侧关节,由左、右寰椎下关节面与枢椎的上关节面构成;(2)齿状突前、后关节,分别位于齿状突前面与寰椎前弓的齿凹和齿状突后面与寰椎横韧带之间,形成两个滑膜腔。寰枢关节的周围韧带及覆膜有寰椎横韧带、齿状突尖韧带、翼状...
...达到2.1mm。作者认为这是正常的解剖学变异。 我们建议,对于怀疑寰枢关节有损伤的患者,如果左右旋转动作对称、自如,屈颈侧位x线平片见寰齿前间隙在正常范围,就可以除外寰枢关节脱位,避免因寰齿侧间隙不对称而做出无意义的诊断和治疗。...
... 3.影像学检查 (1)X线平片:应包括正位、侧位及开口位。侧位片上可显示寰椎前后径增宽;开口位可发现寰椎左右增宽,且与齿突的距离双侧常呈不对称状。如双侧侧方移位总和超过7mm者,则表示寰椎横韧带断裂,易引起意外,应注意(图4)。 (2)...
...突分离、齿状突发育不全及寰椎横韧带发育不全等所致的寰椎前脱位,可行颅骨牵引,直到复位和症状改善时,在局麻下行自体髂骨片枕骨和第1~3颈椎融合术,或钢丝枕骨和第1~3颈椎固定,不必行椎板切除术。 2.手术治疗 对于脱位时间久,齿状突在移位处...
...距离,正常成人和儿童分别为3mm和4mm;如成人寰齿距为3mm~5mm之间,常提示有横韧带撕裂。如寰齿距为5mm~10mm则提示横韧带有断裂并部分辅助韧带撕裂;如10mm~12mm则证明全部韧带断裂; (2)枕颈伸屈功力性侧位片:显示屈位时寰...
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