外伤后颅内积气 是指空气经由线入颅,分布于硬脑膜下、蛛网膜下或脑室内引起的颅高压征等。以单侧为多,少数可见双侧积气。 检查: 气颅早期较易遗误,诊断主要靠x线照片或ct扫描检查,可见颅腔内积气,少量气体多分散在额颞部蛛网膜下腔,大量积气常在额颞顶部,尤其是额部为著,严重时双额部大量积气,在ct扫描断面图上恰似山嵴状而呈“富士山征”。
外伤后颅内积气 是指空气经由线入颅,分布于硬脑膜下、蛛网膜下或脑室内引起的颅高压征等。以单侧为多,少数可见双侧积气。 症状: 临床多表现为 头痛 、 呕吐 、头部活动时有 气过水声 。病人做大声叫喊、 咳嗽 、 恶心 呕吐时加重。病情严重时可有颅高压征。
外伤性 低颅压综合征 的诊断主要依靠临床特点和腰穿测压来确诊。临床上遇有头伤后出现较重的 头昏 、 头痛 、 乏力 、 厌食 等症状,与脑损伤的轻重程度不符,特别是具有明显的抬高头位头痛加剧、放低头位疼痛减轻的规律时,即应想到颅内低压的可能。如果腰椎穿刺卧位测压在80mmH2O以下时即可明确诊断,若压力低于40mmH2O则属重度低颅压,常伴有严重 失水 及电...
外伤后低颅内压综合征是指外伤病人侧卧腰椎穿刺测 脑脊液 压力小于7.84kPa(80mmH2O),由低颅内压引起的以直立性 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 眩晕 为主要临床表现的综合征,临床表现与 颅内压增高 相类似,只因处理方法各异,必须慎加区别。
本病几乎均因颅底累及鼻副窦或乳突气房而致,故常合并 脑脊液漏 。空气经 骨折 线进入颅内之后,可积于硬脑膜外、硬脑膜下、蛛网膜下腔、脑内或脑室内,以单侧为多,少数可引起双侧性积气。最常见的部位是前窝筛骨骨折造成额部硬脑膜下积气或局部脑内气 囊肿 ,其次是因后筛窦或蝶窦骨折而致。空气入颅的机理与受损窦腔内气体压力骤然升高有关,如擤鼻、 咳嗽 或 打喷嚏 时,均...
1. 头痛 其特点是平卧头低位时头痛减轻或消失,直立时加重,在 头外伤 后1~2h出现,常见于前额及后枕部,严重时可遍及全头并向颈、背、肩、下肢放射。在伤后2~3天之后头痛最为突出。 2. 恶心 、 呕吐 、 眩晕 常发生于头位变动、 剧烈头痛 之后,可出现 头昏 目眩、恶心呕吐,严重时可出现 意识障碍 。 3.自主神经功能紊乱 可有 脉搏细速 、 血压偏低...
治疗 外伤后低颅压综合征 的治疗,可因不同的病因而略有差异,但基本原则相同,常用的治疗方法有: 1.卧床休息,可采取平卧或头低脚高位。 2.增加液体输入量,每天可给予超过正常需要量1~2L的液体。 3.扩血管及促进脉络丛分泌 脑脊液 药物治疗 可吸入含52的氧气,每小时吸5~10min,CO2具有扩张脑血管,促进脑脊液分泌作用;可静脉滴注低渗盐水(0.5%的...
(一)发病原因 外伤后低颅内压综合征常见于以下情况:伤后 脑血管痉挛 、 休克 、严重 脱水 、低血钠等,使脉络丛分泌 脑脊液 功能受抑制,使脑脊液产生过少; 脑脊液漏 腰椎穿刺释放脑脊液及脑脊液自针孔流出蛛网膜下腔,可使脑室系统及蛛网膜下腔的脑脊液量减少。 (二)发病机制 正常颅内压的范围,由腰椎穿刺测定应在7.84~11.8kPa(80~120mmH2O...
本文介绍外伤性 多发性颅内血肿 的救治分析。 外伤性多发性颅内血肿(tmih)是指严重颅脑损伤后颅内同时存在两个以上不同部位或类型的血肿[1]。目前国内外对颅内血肿和挫裂伤的区别尚未有明确统一的规定,本文研究的颅内血肿是指原发灶有局部占位效应者。tmih可以分布在中线两侧,也可以在同侧但相互不相联。有些tmih患者在入院初次ct检查时就已明确;但也有相当一部...
【概述】 外伤性癫痫 是指继发于 颅脑损伤 后的 癫痫 性发作,可发生在伤后的任何时间,甚难预料,早者于伤后即刻出现,晚者可在头伤痊愈后多年始突然发作。不过,并非所有的脑外伤病人都并发癫痫,其发生率各家报道由0.1%~50%不等,由于资料不同,差异甚大。据Caveness(1916)百万例以上有脑组织损伤的头伤病人分析,有 外伤 后 抽搐 者占30%,其中,...
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