肺结核 (pulmonary tuberculosis)俗称的 肺痨 ,是由 结核分枝杆菌 感染 人体 肺部 引起的一种慢性 传染病 , 是 结核病 中最常见的一种。典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,常见症状有 低热 、 乏力 、 食欲不振 、 咳嗽 和 咯血 等。但多数患者常无明显症状,经 X线 检查时才被发现;有些患者则因咯血才去检查就诊。肺结核若能及时...
肺结核 (pulmonary tuberculosis)俗称的 肺痨 ,是由 结核分枝杆菌 感染 人体 肺部 引起的一种慢性 传染病 , 是 结核病 中最常见的一种。典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,常见症状有 低热 、 乏力 、 食欲不振 、 咳嗽 和 咯血 等。但多数患者常无明显症状,经 X线 检查时才被发现;有些患者则因咯血才去检查就诊。肺结核若能及时...
肺结核 (pulmonary tuberculosis)俗称的 肺痨 ,是由 结核分枝杆菌 感染 人体 肺部 引起的一种慢性 传染病 , 是 结核病 中最常见的一种。典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,常见症状有 低热 、 乏力 、 食欲不振 、 咳嗽 和 咯血 等。但多数患者常无明显症状,经 X线 检查时才被发现;有些患者则因咯血才去检查就诊。肺结核若能及时...
若具有增加结核病危险的临床情况,如尘肺、 营养不良 、慢性肾功衰竭、 糖尿病 ,需要长期应用大量激素及其他免疫抑制剂治疗,某些血液病(如 白血病 和 淋巴瘤 )和其他恶性肿瘤等,OT试验阳性;或近期有明确的 肺结核 接触史,OT试验转阳;或发生 艾滋病 毒感染或艾滋病,既往有陈旧性未治结核者,可酌情给予预防化疗,每天口服异烟肼300mg,疗程6~12个月,可...
(1)一般治疗:老年肺结核患者在病灶活动期,应卧床休息,必须摄入足够的营养素。病情好转后,逐步参加一些活动,增强体质、增强抗病能力。 (2)抗结核药物治疗:实践证明,合理的抗结核药物疗法是彻底治愈本病的最重要方法。治疗原则是抓紧初治、兼顾复治、着重痰菌阳性患者的治疗,认真做好全疗程的管理 ......
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部受累形成肺结核(pulrnonary tuberculosis)最为常见。排菌患者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。本病的基本病理特征为渗出、干酪样坏死及其他增殖性组织反应,可形成空洞。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床...
(一)发病原因 老年人免疫功能下降和衰退与年龄增长呈负相关,如结核菌素反应的阳性率60岁为80%,70岁为70%,80岁为50%,90岁为30%。免疫功能下降,使内源性复燃和外源性再染而发病增多,致使老年 肺结核 又呈逐渐增多的趋势。 没有及时诊治的肺结核以及老年肺结核空洞及痰菌阳性率高,成为社会上重要的感染源。 (二)发病机制 具体机制不明。
(一)治疗 老年结核的治疗与其他年龄组相同,仍应遵循“早期、联合、适量、规律、全程”这5条原则。 可选用的抗结核药物有:异烟肼(INH)300mg/d,利福平(RFP)450~600mg/d,乙胺丁醇(EMB)750mg/d,均可清晨一次顿服。初治轻型病例可选用异烟肼(INH) 利福平(RFP),但该两药联用可增加对肝脏的毒性反应,既往有肝功异常者可选用异烟...
无论国外还是国内,老年结核病近年来均有增加趋势。由于临床表现和胸部X线改变往往不典型,故误诊率较高,抗结核治疗的效果也常不如年轻人满意。
怀疑肺外结核时应尽早采取适当标本作病原学检查以明确 结核性胸膜炎 、 结核性脑膜炎 的诊断。为诊断播散性结核,有时需要进行肝、骨髓或淋巴结活检,和检查眼底看是否有脉络膜结核 结节 。怀疑泌尿生殖系统结核,可每天留取早晨第一次尿液作涂片抗酸染色和结核菌培养。
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