...应做好遗传病咨询工作,双眼视网膜母细胞瘤患者多属遗传性,因此,对双眼患者的子女和有家族史患者的子女,应高度警惕肿瘤的发生,以便早期发现、早期诊断和早期治疗。...
...单眼视网膜母细胞瘤一旦确诊后,应尽快摘除眼球。术时尽可能剪断视神经在10mm以上,急送病检。当在视神经残端发现细胞浸润时即作眶内容剜出术,继以放疗或化疗。若双眼发病,一眼视力尚好者,皮摘出失明眼球,积极治疗另一眼。可采用激光、冷凝、局部...
...对单眼和双眼母细胞瘤,应分别对对待。单侧病例应及早摘除眼球,剪断的视神经不应短于10mm。如果病理切片显示视视断端已受累,应考虑行眼眶内容摘除,辅以放疗或化疗。双眼者,若一眼已失明,另一眼尚有视力,摘除视功能丧失的一眼,另一眼可行保守治疗...
...在γ射线放疗治疗视网膜母细胞瘤中,瘤细胞的死亡是导致了WAF1/CIP1基因的表达,通过白细胞介素1-β转化酶(interleukin-1 beta converting enzyme)的激活而引起凋亡。...
...,易于向眼球外转移。转移可经淋巴管、血管至骨骼及肝、肺等器官或沿视神经蔓延到颅内,终至病人死亡。 一旦明确视网膜母细胞瘤的诊断,治疗则应根据单侧和双侧肿瘤区别对待。 单侧肿瘤在发现时往往为时已晚,肿瘤范围已较广,惟有摘除患眼。双侧肿瘤,若...
...后检查其双眼。全身麻醉对儿童是必要的,因为年幼儿童对较长时间的仔细检查不能合作。CT也可检查出这种肿瘤。由于视网膜母细胞瘤可能通过视神经(连接眼和脑的神经)扩散到脑,所以要检查脑脊液。由于癌可转移到骨髓,故需取骨髓检查。【预后和治疗】仅限于...
...该肿瘤主要发生在儿童的眶内,发病率1/20,000活婴。该病可以是散发(非遗传性),也可以为显性遗传并具较高的外显率。视网膜母细胞瘤的发生主要是由于两个突变的产生。在显性遗传的病例,一个突变已通过生殖细胞而获得。而散发型中两个突变都发生在...
...母细胞瘤。临床上有许多以瞳孔内有黄白色反光为主要特点的眼病应与本病鉴别。 1.转移性眼内炎及葡萄膜炎 小儿高热急性传染病后,病原体(细菌、病毒等)引起视网膜血管阻塞,形成局限性黄白色病灶,进而导致玻璃体脓肿,则呈黄白色瞳孔。此外小儿肉芽肿性葡萄...
...建议患儿的直系亲属至少作一次眼科检查。家中的其他幼儿应接受视网膜母细胞瘤的检查;成人需接受视网膜细胞瘤检查,这是一种相同基因引起的非恶性肿瘤。对没有证据显示患了癌症的直系亲属,可分析他们的脱氧核糖核酸(DNA),以了解他们是否带有视网膜...
...不典型的病例常在临床上被误诊为其它眼病,故应细致的进行鉴别。 1.转移性眼内炎:转移性内眼炎发展到一定阶段后,可因玻璃体脓肿的存在而在瞳孔中呈现黄色反射,足以混淆视网膜母细胞瘤的诊断。由于此二病在幼童中都是比较常见的眼病,两者鉴别就更有...
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