...不能经口摄食或摄食不足、经周围 静脉 营养又不能提供足够的营养素、TPN亦无必要及 胃肠道 消化 功能不足而 小肠 吸收功能尚可时，均可采用要素膳。临床上有多种情况适用要素膳（表39-18）。 表39-18 要素膳的适应证 Ⅰ.需要低渣膳的手术 Ⅲ.胃肠道外疾病 结肠 手术或诊断准备 肿瘤化疗 / 放疗 的辅助 肛门 直肠手术 术前/术后营养充实 Ⅱ.胃肠道...
...上的地位，经肠营养与TPN同样重要，其效果亦与TPN相似。且更具符合生理状态、费用节省、护理较简及使用安全的优点。此外，对胃肠道功能与结构的恢复，更为TPN所不及。所以，营养支持的原则是“只要胃肠道允许，应尽量采用经肠营养”。在胃肠功能较为欠佳时，采用要素膳；否则采用以整蛋白为氮源的非要素膳。利用组件或在固定组成的膳食中加入组件，可以配制适合不同需要的膳食。
...月经不调 、乳腺炎、术后 肠粘连 、 荨麻 疹、 带状疱疹 、产后缺乳、 牙痛 、扁桃体炎、 面瘫 、 毒蛇咬伤 、疮疡初起、近视等。 2．禁忌证 有下列情况之一者，应禁用或慎用拔罐疗法。 (1)凝血机制不好，有自发性 出血倾向 或损伤后出血不止的患者，不宜使用拔罐疗法，如 血友病 、 紫癜 、 白血病 等。 (2)皮肤严重过敏或皮肤患有 疥疮 等传染性疾病...
...惊挛、 风湿性关节炎 等病症。 (一)适应证 感冒、发烧、中暑、头痛、肠胃病、落枕、肩周炎、腰肌劳损、肌肉惊挛、风湿性关节炎等病症。 (二)禁忌证 (1)孕妇的腹部、腰骶部，妇女的乳头禁刮。 (2) 白血病 ，血小板少慎刮。心脏病出现 心力衰竭 ，肾功能衰竭， 肝硬化 腹水 ，全身重度浮肿禁刮。 (3) 下肢静脉曲张 ，刮拭方向应从下向上，用轻手法。 (4)...
要素膳（elemental diet,ED）系 化学 组成明确膳（chemically defined diet,CDD）的一种，含有人体必需的各种营养素，经复水后可形成溶液或较稳定的 悬浮液 。由于营养素齐全，每日食8400～126kJ，可满足推荐膳食供应量（recommended dietary allowance，RDA）。要素膳的组成系单体或要素形式...
...抢救设备等进行考虑，统一的具体指标很难确定。有些 咳嗽 、排痰无力者，呼吸衰竭对全身状态影响较大者，宜早用机械通气治疗；当发现多器官功能衰竭时，才想到机械通气，往往为时已晚，失去抢救意义。 三、禁忌证 应用机械通气的 禁忌症 主要包括① 气胸 及 纵隔气肿 未行 引流 者；② 肺大泡 ；③大 咯血 ；④急性心肌 梗死 ；⑤ 出血性休克 未补 充血 容量之前。
要素膳的性质有以下各点： （1）色泽以纯结晶氨基酸混合物配制的要素膳，复水后呈金黄色。储于密闭容器中，冰箱放置或于-18℃冷冻，颜色不变。但暴露于空气中琚在室温下，久置或受热可使颜色逐渐转棕（Maillard反应）。以蛋白质部分水解物及糊精配制的要素膳为棕色或深棕色。棕色来自糊精与水解物。如将水解物脱色及补加L-色氨酸，并采用精制的淀粉水解物（ 葡萄 糖低聚...
要素膳与正常膳的组成（糖类、脂肪与蛋白质）及能量供应均相近，仅前者含单体的物质而后者则为多聚体的物质，二者对胃、胰分泌及小肠吸收等生理作用是否相同？此外，不同组成的要素膳的生理作用又是否相同？回答这些问题目前还缺乏更多的资料，有的见解还未取得一致。现仅就部分实验结果列述如下： （1）对胃分泌的影响到目前为止，几乎没有一个实验能确切地比较要素膳与正常膳对胃分泌...
一、禁忌证 如果病人合并有下列疾病，应视为手术禁忌证。 （1） 血清中 人类 免疫缺陷 病毒（HIV）阳性。 （2） 肝外恶性肿瘤。 （3） 胆管癌 。 （4） 严重的心肺疾病。 （5） 未控制的全身性感染。 （6） 其他脏器功能衰竭。 （7） 心理学方面的不适应。 二、危险因素 肝移植的主要危险因素包括：年龄偏大、肌 营养不良 、 昏迷 、 腹水 、活动性...
要素膳可分为营养支持用及特殊治疗用二类。前者根据脂肪的含理可分为：①低脂肪的，其脂肪的含量仅够满足必需脂肪酸（essential fatty acid,EFA）的需要及作为脂溶性维生素的溶剂。如Vivonex（美）、复方营养要素（青岛生化制药厂）及活力康（韶关生化制厂）。Vivonex根据氮含量的高低又分为“标准”（STD）及“高氮”（HN）二种。近年，在V...
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