晕厥 是指突然发生的暂时性、广泛性脑供血不足而引起的短暂 意识丧失 。晕厥是由于一过性广泛性脑供血不足导致大脑代谢的障碍,使大脑皮质处于高度抑制而突然引起全身肌肉 肌张力减低 ,不能站立,以及伴有短暂意识丧失,是临床常见急症。可分为迷走性晕厥、 直立性低血压 性晕厥、 颈动脉窦性晕厥 、排尿性晕厥、 咳嗽性晕厥 、吞咽性晕厥等,而吞咽性晕厥相对较少见,
发作时的体位和头位,由卧位转为立位时常发生 直立性低血压晕厥 。 直立性低血压晕厥(idiopathic orthostatic hypotention syncope) 又称 体位性低血压 晕厥 (orthostatic hypotension syncope),是指直立位时因 血压 过度下降(典型者>20/10mmHg)而造成的晕厥。体位性低血压不是一种...
情景性晕厥为神经介导性 晕厥 的一类表现,也是最常见的晕厥表现之一。之所以称之为情景性晕厥,是指其晕厥发作须有一定的情景为前提。这种情景的出现构成晕厥的条件,类似情景可致晕厥多次发作,形成晕厥发作的一种诱发因素。情景性晕厥以老年人多见。
劳力性晕厥提示心脏流出道梗阻,主要由于 主动脉瓣狭窄 。这种 晕厥 反映了由于劳力时不能增加心排血量,周围血管同时发生扩张而引起的 脑缺血 。长时间的晕厥可引起 癫痫 发作。低血容量和正性肌力药物(如洋 地黄 )可使 肥厚型梗阻性心肌病 病人流出道梗阻加重,可能突然发生晕厥。晕厥常发生在运动后即刻,其原因为静脉回流减少,左房压降低及心室充盈减少。 心律失常 ...
(一)反射性 晕厥 1、 单纯性晕厥 又称 血管迷走性晕厥 、血管减压性晕厥。临床上较多见,晕厥前多有明显的诱因,如疼痛、高温、神经 紧张 、 恐惧 、情绪激动、通风不良、空气污浊、 疲劳 、持续站立、饥饿、妊娠以及各种慢性疾病的后期。晕厥前期历时较短,一般为15-30s,如果在此期迅速立即平卧,则前驱症状消失,前驱症状多为 头晕 、 恶心 、苍白、出汗等。...
情景性晕厥以老年人多见,主要类型包括下述几种: 1、 咳嗽性晕厥 :多见于老年气管炎 target=_blank> 慢性支气管炎 、阻塞性肺部疾病患者,也可见于儿童 百日咳 或 支气管哮喘 医学 教育网搜集整理 。其临床特点是 晕厥 发生于一阵剧烈而频繁的 咳嗽 之后,可迅速恢复,无后遗不适。发生机理是剧咳致胸腔压力增高,影响静脉回流而使回心血量减少,心排血...
吞咽性晕厥 (swallowing syncope):见于患咽、喉、食管、纵隔疾病及(或)有 房室传导阻滞 、病窦综合征、 心动过缓 、 心肌梗死 后患者,于吞咽冷、硬、酸、辣食物或产气饮料后发生短暂 晕厥 ,发作前后无明显不适,也与体位无关。发病机制与上消化道受机械刺激,异常传入性冲动触发心血管反射性抑制,及心脏传导系统对迷走兴奋异常敏感有关。 颈动脉窦综...
晕厥 (又称错腋)是 大脑 一时性 缺血 、 缺氧 引起的短暂的 意识丧失 。晕厥与 昏迷 不同,昏迷的意识丧失时间较长,恢复较难。晕厥与 休克 的区别在于休克早期无意识障碍, 周围循环衰竭 征象较明显而持久。对晕厥病人不可忽视,应及时救治。 晕厥是临床常见的综合征,具有致残甚至致死的危险,表现为突然发生的 肌肉 无力 ,姿势性肌张力丧失,不能直立及意识丧失...
... 咳嗽 后立即 意识丧失 ,肌张力低下,经时短暂。少数病人先感 头晕 、 眼花 ,面色由青紫转为苍白、出汗。患者多为中年以后的 肥胖 男性,常吸烟而有支气管炎及 肺气肿 者,儿童 百日咳 或 哮喘 也有发病。大多数在反复咳嗽之后,偶见于单次咳嗽、呼叫、 打喷嚏 、 打哈欠 或大笑后立即晕倒。咳嗽使胸腔内压增高,致使静脉回流受阻及心血管反射性因素对发病起作用。
一、病史提问 晕厥 常突然 意识丧失 、摔倒、 面色苍白 、四肢发凉、无 抽搐 及舌咬破和 尿失禁 ,应询问晕厥前的情况、有无先兆、晕厥时 意识障碍 的程度和持续时间的长短以及当时是否有面色苍白、脉搏缓慢、尿失禁及肢体抽动等;晕厥常有悲哀、 恐惧 、 焦虑 、 晕针 、见血、 创伤 、 剧痛 、闷热、 疲劳 等刺激因素。排尿、排便、 咳嗽 、失血、 脱水 也...
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