左室舒张功能障碍常早于收缩功能障碍。从这一点看,及早采取保护心肌的措施是有益的。早期诊断和治疗舒张衰竭有重要临床意义。
舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)是指在心室收缩功能正常的情况下,由于心室充盈异常和充盈压的升高而导致的肺循环或体循环的临床综合征。
对于舒张性心衰患者,在使用利尿剂基础上加用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)并不能改善患者症状,香港中文大学Yip等的一项研究近日得出上述结论。(Heart 2008年1月20日在线发表) 该研究纳入了150例舒张性心衰患者,左室射血分数(LVEF)高于45%,随机分为3组,分别接受利尿剂、利尿剂加ARB(厄贝沙坦)或利尿剂加...
(一)发病原因 引起单纯性左室舒张性心力衰竭的病因一般可分为4类:①影响左室松弛性能的疾病:如 高血压 性心脏病、 肥厚型心肌病 、 主动脉瓣狭窄 、缺血性心脏病、老年人心脏病和 糖尿病 。②影响左室僵硬度的疾病:如心肌 淀粉样变性 、血色素沉着症、 限制型心肌病 、心肌间质纤维化和心内膜纤维化。③影响心室间相互作用的疾病:如右室容量负荷增加( 房间隔缺损 ...
美国阿拉巴马大学Ahmed等日前报告了洋 地黄 调查组附加试验观察了舒张性心衰患者应用地高辛的疗效。 该研究共纳入了988例慢性心衰患者,这些患者均无需卧床、射血分数>45%且为窦性心律,其中80%以上的患者正在服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或利尿剂。这些患者被随机分组,分别服用地高辛(492例)或安慰剂(496例)。 在平均时间为37个月的随访期间...
本病应与收缩性 心力衰竭 、慢性肺部疾病相鉴别。 1.收缩性心力衰竭 亦可有静息或 劳力性呼吸困难 ,但它常有 体循环淤血 症状和体征,心脏房室腔明显扩大,心壁多变薄,射血分值<50%,传统抗心力衰竭治疗有效。 2.慢性肺部疾病 慢性 阻塞性肺气肿 、弥散性 肺纤维化 、尘肺等均可有 呼吸困难 症状,但这些疾病既往常有呼吸系统疾病病史,后期可有右心系统改变,...
舒张性心力衰竭的并发症与收缩性 心力衰竭 并发症相近似,也可并发 心律失常 、 肺部感染 、 肝功能不全 、肾功能不全、水与电解质紊乱等。
...ty等人首次报道一组左室收缩功能正常的充血性心力衰竭(congestive heart failure, CHF)的患者以来[1],单纯心室舒张功能障碍导致的心力衰竭即舒张性心力衰竭(diastolic heart failure, DHF)已成为基础和临床研究的热点。研究表明,在CHF患者中,大约1/3表现为单纯性DHF,而其余2/3则表现为收缩性心力衰竭...
当咀嚼和吞咽时,食物对回、食管等外感受器的刺激,可通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体贴骨肉的舒张。胃壁肌肉的这种活动,被称为胃的容受性舒张。容受性舒张使胃腔容量由空腹时的50ml,增加到进食后的1.5L,它适应于大量食物的涌入,而胃内压力变化并不大,从而使胃更好地完成容受和贮存食物的功能,其生理意义是显然的。 胃的容受性舒张是通过迷走神经的传入和传出通路反射...
舒张压 即 低压 舒张压就是当人的 心脏 舒张 时, 动脉血 管弹性回缩时,产生的压力称为舒张压,又叫低压。成人正常的舒张压为<90mmHg(12kpa) , 血压 的单位为千帕,1千帕=mmHg。 舒张压与 高血压 根据 世界卫生组织 规定,成人舒张压≥95mmHg(12.6kPa)时,即可确诊为高血压。介于二者之间者,称为临界高血压。 不少青中年人,由于...
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