...、小者为多,矢状径多小于5mm。由于椎体前方为疏松的结缔组织和富于弹性的食管,缓冲间隙较大,因此一般不至于出现症状,但如果出现下列情况时则易引起压迫。 1.骨刺过大 如骨刺过大(作者遇到超过1.5cm者)并超过椎体前间隙及食管本身所承受的缓冲与代偿能力时,则可出现食管受压症状。 2.骨刺生成迅速 如因外伤等因素致使椎体前缘骨刺迅速形成,其长度虽较前者为小,但...
畸形性吞咽困难(dysphagia due to vascular deformity)又称为动脉先天畸形(arterial deformity),以后因主动脉弓及其主要分支的先天异常压迫食管引起的 吞咽困难 综合征,总称为畸形性吞咽困难,又称为颈部畸形性吞咽困难(dysphagia due to cervical deformity)。
正常吞咽功能发生障碍时称为 吞咽困难 ,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
吞咽困难 为主要临床表现。右位主动脉弓和左主动脉韧带或双主动脉弓造成的压迫症状最为明显,婴儿出生后早期可出现反流及喂食后发生误吸。由迷走锁骨下动脉压迫者出现吞咽困难症状较轻,待成年后因血管随年龄增长以及 血管硬化 ,症状明显。 气管压迫症状:右位主动脉弓和左主动脉韧带、双主动脉弓可出现气管压迫症状,表现气促和喘鸣。 有出生后吞咽困难史,通过X线、内镜、血管造...
...性)、 咽白喉 、咽结核、咽肿瘤、咽后壁 脓肿 等。 2.食管疾病 食管炎(细菌性、真菌性、化学性)、食管良性肿瘤(平滑肌瘤、 脂肪瘤 、 血管瘤 等)、 食管癌 、 食管异物 、食管肌功能失调( 贲门失弛缓症 、 弥漫性食管痉挛 等)、甲状腺极度肿大等。其中食管癌是重要病因。 3.神经肌肉疾病 延髓 麻痹 、 重症肌无力 、有机磷杀 虫药 中毒、 多发性肌...
(一)治疗 症状轻者一般不需要手术。对于症状严重者,为改善和缓解 吞咽困难 和 呼吸困难 ,应行手术治疗。双主动脉弓因其压迫气管可使气管发育畸形或缺损,故应尽早手术。手术时应认清那一根动脉为主弓,切断较小的那根动脉。若不能确定何者是主弓,只要前弓能维持对主动脉远端的供血,一般选择切断后弓达到食管减压的目的。如果前弓对气管有压迫,则将前弓固定于胸骨后。右位主动...
应该与下面的症状相鉴别: 1. 仰颈时吞咽困难 食管压迫型颈椎病 早期症状,表现为仰颈时 吞咽困难 ,屈颈时则消失。食管压迫型 颈椎病 又称吞咽困难型颈椎病,在临床上相对少见。正是因为其少见,因而易被误诊或漏诊。因此,应引起注意。 2. 吞咽障碍 吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致 脱水 、 营养不良 、 吸...
食管压迫型颈椎病 早期症状,表现为仰颈时吞咽困难,屈颈时则消失。食管压迫型 颈椎病 又称 吞咽困难 型颈椎病,在临床上相对少见。正是因为其少见,因而易被误诊或漏诊。因此,应引起注意。
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食管压迫型颈椎病 早期 症状 ,表现为 仰颈时吞咽困难 ,屈颈时则消失。食管压迫型颈椎病又称 吞咽困难 型 颈椎病 ,在临床上相对少见。正是因为其少见,因而易被误诊或漏诊。因此,应引起注意。 仰颈时吞咽困难的原因 (一)发病原因 主要由于 椎间盘 退变继发 前纵韧带 及 骨膜 下撕裂、 出血 、 机化 、 钙化 及 骨刺形成 所致。 (二)发病机制 主要由于...
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