...Ⅱ(AⅡ)还可刺激肾上腺分泌醛固酮,从而出现钠潴留。 肾动脉阻塞性疾病可单侧或双侧发病,或发生于独肾患者,因不同类型的肾血管性高血压的病理生理也不相同。在双肾模式(双肾,一肾钳夹型)中,缺血肾释放肾素导致水钠潴留,但对侧正常肾脏会出现压力性...
...1.良性肾硬变 临床表现为高血压、镜下血尿、轻度蛋白尿。光镜为细动脉玻璃样变,肾小球毛细血管袢皱缩,系膜区增宽,纤维性新月体。电镜为系膜基质增多,偶有少量系膜内沉积物。荧光为阳性。2.恶性肾硬变 临床表现为严重高血压、血尿、蛋白尿、肾衰。...
...因素(梗死产生的局部和远处的功能损害)。这些机制中哪个起主要作用,目前尚不明了,但很可能是多个机制协同作用导致VaD。...
...疾患影响肾小球滤过功能以及下尿路梗阻三个环节只要存在之一即可少尿无尿。临床上三个环节常互为因果关系,如血容量不足的早期,仅为肾灌注不足,若不能及时诊断治疗,进而可引起肾实质损害,此时即使补足血容量也不能使尿量立刻恢复。下尿路梗阻,早期肾脏的...
...(一)发病原因 能引起肾动脉狭窄或栓塞的各种疾病均可导致肾血管性高血压。常见病因包括:①在我国占第1位的是多发性大动脉炎(aorto-arteritis,AA),可能是一种由感染因素激发的自身免疫性疾病,主要累及动脉中层,外膜及内膜也受...
...血管性认知损害是指由于血管因素引起的不同程度的认知障碍。目前最广为接受的VCI概念是指由于血管因素引起的不同程度的认知障碍。在这一概念中,血管因素主要是指脑内血管,即颈动脉与椎基底动脉两大系统,可以是这些血管本身的病变,也可以是颅外大血管...
...但是,安全得多了。 不少药物有肾毒性,直接损害肾脏的有:氨基甙类抗生素、两性霉素b、四环素类、含碘的x线造影药、汞剂、保泰松、非那西丁、扑热息痛等;由于反应引起肾损害有青霉素类、利福平、苯妥英纳等。但请勿误会,更不要“杯弓蛇影”,在熟练的...
...1.高钙血症肾病 (1)继发性高钙血症:仅占11%,与维生素d相似,高血钙症的发生占全部患者的10%~20%。 (2)高钙尿症:多于高钙血症,为62%。高钙易导致,在结节病发生率中<10%,肾脏钙质沉积是高血钙和高尿钙长期作用不可避免的...
...(一)治疗 治疗肾血管性高血压应采取综合性措施和中西医结合,可从三方面进行,即内科治疗、外科治疗和经皮腔内血管成形术。各种疗法具有其特定的作用和局限性。对任一病例的处理则视其具体病情而定并可联合应用。治疗目的在于恢复足够的肾血流量,控制或...
...(一)发病原因 本病为肿瘤所致。多种肿瘤均可发生肾小球损害,在恶性肿瘤中,较重要的是肺、结肠、胃、乳房的腺癌;此外,淋巴瘤(主要是霍奇金病)和白血病也可引起肾小球损害。 (二)发病机制 肾损害的主要机制包括肾外肿瘤直接侵犯肾脏、免疫学异常...
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