...活检标本至少15 mm,并包含6个以上汇管区。 b、生化学检测:血清HA、 LN、 PCIII、C�IV可反映肝纤维化程度,特别是HA和PCIII对早期肝纤维化的价值最高,同时也受肝脏炎症程度的影响。 c、影像学检查:B超对肝脏表面、肝脏...
...脂肪肝和脂肪性肝炎的确诊现已很少需要依赖肝活检。另一方面,肝活检是诊断和定量判断肝组织炎症、坏死和纤维化的唯一可靠方法,是进行脂肪肝分期最敏感和最特异的检查手段,并可能有助于了解预后。然而,迄今对脂肪肝的自然史仍知之甚少,肝活检现尚不能明确...
...。 5.血清转氨酶和Y一谷氨酞转肤酶水平可有轻至中度增高(小于5倍正常值上限),通常以丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高为主。 6.肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准。 7.肝活体组织检查组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。 ...
...非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。疾病谱随病程的进展表现不一,包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎 肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。 一、 临床诊断标准凡具备下列第1~5项和第6或第7项任一项者即可...
...升高。 脂肪肝的诊断目前尚缺乏特异性的生化指标,理论上肝活检是最直接、准确的诊断方法,但临床上病人难以接受。有学者认为近来单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎的确诊已很少依赖肝活检,中度以上脂肪肝的超声诊断敏感性可达90%,在非纤维化的肝脏中,超声诊断...
...据中山医科大学附属第三医院谢仕斌等的一项研究显示,血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原可以对肝组织纤维化不同阶段做出相对准确的诊断,透明质酸、Ⅲ型前胶原对肝纤维化诊断的敏感性为80%左右,而以透明质酸对诊断的临床应用价值最大。 肝纤维化早期...
...目前国内多数医院开展的乙型肝炎血清检测项目有以下几种:①乙肝三系(又称乙肝的二对半);②前s2抗原/抗体;③hbvdna;④dna-p。现对以上指标详细介绍如下: (1)乙肝三系(俗称乙肝的二对半),即包括hbsag/hbs,hbeag抗...
...c肽超过正常,可认为是胰岛素分泌过多所致;如c肽低于正常,则为其它原因所致。检测c肽指标,对诊断胰岛细胞瘤很有临床价值。 (3)定期测定c肽浓度,对了解患者胰岛功能,病情轻重及临床治疗效果,都有其重要意义。 (4)测定c肽浓度,对了解患者...
...升高。 脂肪肝的诊断目前尚缺乏特异性的生化指标,理论上肝活检是最直接、准确的诊断方法,但临床上病人难以接受。有学者认为近来单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎的确诊已很少依赖肝活检,中度以上脂肪肝的超声诊断敏感性可达90%,在非纤维化的肝脏中,超声诊断...
...胆汁酸的生成和代谢与肝脏有十分密切的关系,血清胆汁酸水平是反映肝实质损伤的一个重要指标。血清总胆汁酸(Total bile acids,TBA)测定对肝病的诊断有十分重要的价值。 禁食,成人血清1~7μmol/L(3.5±1.75)。 (...
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