高血压脑出血(HCH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。近百年来虽然国内外已有众多医学机构研究,但其病死率仍居高不下,3/4以上存活者遗有不同程度的残疾。
西医治疗 首先要保持安静,减少不必要的搬动,保持呼吸道通畅,逐渐降低过高的血压,治疗 脑水肿 ,降低颅内压。目前对高血压脑出血的外科治疗尚有争议,应根据病人的全身情况、血肿的部位,大小及病情的演变等进行具体分析。 1.手术适应证 手术的目的主要在于清除血肿、降低颅内压,使受压(不是破坏)的神经元有恢复的可能性,防止和减轻出血后一系列继发性病理变化,打破危及生...
(一)发病原因 高血压 病可导致全身各器官血管的病理性改变。脑血管在长期的高压之下发生退行性变和 动脉硬化 ,以适应高血压。其中脑小动脉管壁增厚,对抗高压,防止脑微循环灌注压升高。这些变化在脑底的穿通动脉表现尤为严重。 (二)发病机制 高血压脑出血80%在幕上,20%在幕下。大脑半球的出血以基底核和视丘最常见,其次为脑干和小脑。 脑出血 后血肿多沿白质纤维方...
总的来说,脑出血一般起病较急,发病时间只有数分钟或数小时,但脑出血还是有其逐步发展演变的过程。在起病初期会或多或少表现出一些异常情况,即出现一些有预兆的前驱表现。在发生脑出血的患者中,50%有先兆症状。先兆症状出现后的第一年内发生脑出血的危险性很大,尤其在两个月内最为危险。一旦高血压 高血压病患者出现这些先兆表现,就预示着脑出血即将发生,或已是脑出血的前驱阶...
高血压病与脑出血关系密切,不可分割,脑出血的发病是在原有高血压病变基础上,血压进一步骤然升高所致,所以有高血压性脑出血之称。但是一般认为单纯的血压升高,并不足以引起血液外溢出血。有人观察到正常人脑动脉能耐受200千帕(1500毫米汞柱)的压力而不发生血管破裂出血。所以 动脉粥样硬化 ,二是微动脉瘤、夹层动脉瘤等脑血管特殊病理性变化,就像埋下了两颗脑出血的“定...
高血压性脑出血急性期患者能否接受针刺治疗,一直是学术界有争议的问题。黑龙江中医药大学附属第一医院针灸教研室主任邹伟教授在做博士后期间,发现针刺对急性高血压性脑出血确有显著的治疗作用,不仅能减轻致残程度,而且能缩短治疗时间,同时也进一步明确了针刺的作用和机制。 高血压性脑出血是临床常见病,占全部脑出血的70%~80%。其致残率和致死率较高,严重威胁人类生命健康...
包括脑心综合征、急性 消化道出血 、中枢性呼吸形式异常、中枢性 肺水肿 及中枢性 呃逆 等。这些综合征的出现,常常影响预后,严重者可导致死亡。其发生原因,主要是由于脑干特别是丘脑下部发生原发性或继发性损害。 1.脑心综合征 发病后1周内心电图检查,可发现S-T段延长或下移, T波低平或倒置 ,以及 Q-T间期延长 等缺血性变化。此外,也可出现 室性期前收缩 ...
高血压脑出血发病率高,预后不良,一旦发病,轻则遗留不同类型神经损害的后遗症,重则死亡,且近年来有发病年龄年轻化的趋势。如何防止高血压病患者发生脑出血?河北医科大学神经外科专家通过对300例原发性高血压脑出血患者发病因素进行回顾性研究发现,原发性高血压病患者如能切断脑出血的危险因素,病残率可明显降低。 通过对每位高血压脑出血患者及亲属从不同角度详细询问病史发现...
预防 脑出血 谨记如下事项:早期发现并及时治疗 高血压 ,定期检查,确诊后就应坚持服药治疗。 1.调情志:乐观情绪,减少烦恼,悲喜勿过,淡泊名利,知足常乐。 2.戒烟酒:酒和烟都能使血管收缩、 心跳加快 、血压上升、加速 动脉硬化 。、高血压患者应戒烟酒。 3.择:食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉、鱼、蛋。 4...
中华神经科杂志2004 Vol.37 No.4 P.307-310 为了比较高血压 高血压脑出血不同治疗方法的疗效,寻找理想的治疗方法,将在该院治疗的高血压脑出血患者分为微创引流组、内科治疗组和开颅手术组,根据配对条件对278例患者按照1:1配对研究,分别行微创引流和内科治疗,微创引流组中10例患者同时另与10例开颅手术患者对比。微创引流组根据脑CT显示血肿...
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