a、肝活检病理学检查仍是诊断 肝纤维化 的金标准，是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的重要依据。目前一般采用半定量计分系统。但是，由于肝纤维化在肝内分布不均匀，而且肝穿刺组织仅占全肝的五万分之一，可造成诊断误差。因此强调肝活检标本至少15 mm，并包含6个以上汇管区。 b、生化学检测：血清HA、 LN、 PCIII、CIV可反映肝纤维化...
肝纤维化 是 肝硬化 前期的必经阶段，目前常规的肝功能试验无法诊断肝纤维化或早期肝 硬化 。因此肝纤维化的血清标志物在临床上有重要诊断价值。肝纤维化的实质是细胞外间质的结缔组织增生，其成分主要是胶原蛋白，还有各种糖蛋白和蛋白多糖等。 肝组织中肝实质细胞约占78％，肝窦壁细胞约占6％-7％，由上述细胞合成和分泌的细胞外基质（extracellular matr...
肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性 病毒性肝炎 的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到 肝硬化 必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝 硬化 则否...
临床表现 人类 肝纤维化的病理改变多数发展较为缓慢，从肝细胞的损伤、炎症、坏死、细胞外基质的异常增生和沉积，有的需要经过数月至数年之久，平均约3～5年的时间。由于肝脏具有很强的代偿功能，即使肝纤维化处于活动期，病人的临床表现也不典型;即使病人有症状，往往也缺乏特征性。许多患者是在体格检查或因其他疾病进行剖腹探查，甚至在尸体解剖时才被发现。其可能出现的临床表现...
(一)治疗 由于肝纤维化的并发症只有在疾病的终末期才会发生，因此治疗的目标是减弱而不是消除肝脏对慢性损害的反应，抗纤维化治疗可以部分逆转或者减慢肝纤维化的进展。 一般认为，抗肝纤维 化药 物仅对肝纤维化3期以下者有效，如已达4期，则难以产生疗效，因抗肝纤维化药物对老化的胶原纤维无作用，因此必须予以早期治疗。如早期进行有效的治疗，可使肝纤维化完全逆转。 肝纤维...
(一)发病原因 任何原因如 肝炎 病毒、 血吸虫病 、酒精、药物及毒物等长期持续损害肝脏，都将导致肝纤维化形成，所以肝纤维化的病因是多样的、复杂的。 (二)发病机制 肝纤维化形成过程已趋明朗，其形成过程与血清生化有关，大致可分为慢性肝损害，细胞因子网络失调和细胞外间质代谢异常3个环节。 1.致病因子持续作用 各种致病因子的作用方式大致可分为： (1)致病因子...
肝纤维化程度的评价方法 病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等多种慢性肝病病程中,通常出现逐渐加重的肝纤维化,最终导致不可逆转的肝硬化。目前肝纤维化的诊断基于肝脏活检的病理标准,尚无可靠的无创诊断肝纤维化的影像学方法。因此,运用高场强MRI功能成像技术对肝纤维化程度做出定量分析和诊断,是目前肝脏MRI研究的热点,这在ECR 2007会议上有多篇报告。最近用于评价肝...
任何原因如 肝炎 病毒 血吸虫病 酒精药物及毒物等长期持续损害肝脏都将导致 肝纤维化 形成，所以肝纤维化的病因是多样的复杂的。
“肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌”，这一链条已被认为是各种慢性肝病导致严重后果的共同途径，由此给众多慢性肝病患者带来深深的恐惧。如何切断这个链条，减少肝病患者的恐惧？专家们将目光对准了链条的中间环节——肝纤维化。在日前举行的中国肝炎防治基金会首个用于肝纤维化研究的专项基金——“王宝恩肝纤维化研究基金”的启动仪式上，记者对肝病专家进行了采访，他们就目前肝纤维化的...
...Taouli医师说,尽管该试验性方法仍需更多的研究验证,但研究已显示DWI是一项颇有希望的检查。 研究纳入23例慢性肝炎患者和7名志愿者。研究者比较了不同纤维化级别患者之间的表观弥散系数(ADC)或组织水弥散定量的比值。 结果发现,肝纤维化和肝硬化患者中,ADC降低可能与胶原沉积增加和灌注减少有关。研究显示,肝脏ADC值是2或3级以上肝纤维化的重要预测指标。
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