1.视神经、视交叉损伤 是鞍结节脑膜瘤最常见并发症。除直接损伤外，供应视路的 血管损伤 也是术后视力减退甚至失明的原因。预防关键是手术应在显微镜下操作，并注意仔细辨认视神经、颈内动脉及动眼神经等，并注意保护。 2.颈内动脉及其分支损伤 在直视下操作，疑为 脑血管痉挛 及 脑梗死 情况时，及早应用 罂粟 碱、尼莫地平可以起到预防及治疗作用。 3.动眼神经损伤 ...
鞍 结节 和鞍隔 脑膜瘤 ：前者起源于鞍结节硬脑膜，后者则与鞍隔粘连，两者构成鞍上脑膜瘤。临床表现为： ①视神经和视交叉压迫症，视野障碍不象 垂体瘤 那样典型，且先于内分泌功能障碍； ②垂体功能不足，早期常轻微，晚期明显；③肿瘤巨大时可出现肢体不全 偏瘫 、 钩回发作 、 嗜睡 和 眼肌麻痹 。
诊断 根据临床表现，CT及MRI的改变，恶性脑膜瘤的诊断与良性 脑膜瘤 诊断一样并不十分困难。 鉴别 注意根据临床表现及影像检查与良性脑膜瘤相区别，最后的确诊需病理学的检查。
鉴别 需与 视神经胶质瘤 ， 视神经炎 ，视神经炎性假瘤等鉴别。 与视 神经胶质瘤 的鉴别点有： ①好发年龄不同，胶质瘤多发生于儿童； ②“轨道”征有利于诊断 脑膜瘤 ； ③脑膜瘤沿脑膜蔓延，而胶质瘤沿视觉通道蔓延； ④脑膜瘤侵犯硬膜，边缘不规则； ⑤脑膜瘤很薄，呈鞘状，并有 钙化 ； ⑥视神经管内脑膜瘤除了引起骨性视神经孔扩大外，还常见到附近前床突。
手术是最佳的治疗手段。一般采用右额开颅前颅凹入路；对于巨大肿瘤也采用双额开颅，将上矢状窦前端结扎及剪断，切开大脑镰以利暴露。
发生在成人。主要的是 视力障碍 。所有患者皆有视力减退及 视野缺损 。视力减退多先由一眼开始，以后另一眼也出现障碍。两眼同时出现障碍者少。两眼视力减退的程度不同。视野改变是：双颞 偏盲 占３５％；一眼失明，另一眼颞侧偏盲占３５％；一眼正常，另一眼颞侧偏盲占１６％；其它有同名性偏盲等。眼底视乳头为两侧原发性萎缩占７０％；一侧原发性萎缩，另一侧正常占２７％；其它
诊断 过去脑室内脑膜瘤主要靠脑室造影及脑血管造影诊断，因此早期诊断比较困难，目前CT或MRI是该病诊断的最可靠方法。 鉴别 对于不典型的脑室内 脑膜瘤 需要与室管膜瘤、 脉络丛乳头状瘤 ，胶质瘤及生殖细胞瘤相鉴别。
诊断 根据CT、MRI表现及临床症状可基本确诊颅中窝脑膜瘤。颅底X线片对诊断本病也有一定帮助。 鉴别 无特殊需要鉴别的疾病。
通常凸面 脑膜瘤 体积很大时，诊断比较容易。20世纪70年代以前本病的诊断主要依靠头颅平片和脑血管造影，70年代以后CT应用于临床，对此病可做出非常明确的诊断，而且比MRI更清楚。因在后者的图像中有时肿瘤与 水肿 混在一起，影响定性诊断。如术前怀疑肿瘤与矢状窦有关，需行脑血管造影或MRI加以证实。当然，对诊断凸面脑膜瘤，脑血管造影并不是必需的。 大脑凸面各不...
诊断 根据典型的临床表现及CT、MRI等检查结果，岩骨-斜坡区 脑膜瘤 容易确诊。 鉴别 岩骨斜坡区脑膜瘤有时容易和斜坡 脊索瘤 、 软骨肉瘤 等相混淆，应注意鉴别。 1.斜坡脊索瘤 脊索瘤来源于脊索胚胎残余，多生长在颅底或脊柱。颅底脊索瘤多位于斜坡处，占 颅内肿瘤 的0.15%～0.2%。肿瘤多位于硬脑膜外，但有时呈浸润性生长并突破硬脑膜，多呈扁平型或球型...
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