西医治疗 1.绝对卧床休息至少4-6周，避免激动、过分用力 咳嗽 和排便，防止再出血。 2.服用镇静止疼剂（安定5mg 3次/d、颅痛定60mg 3次/d）。用20%甘露醇，速尿等降低颅内压。 3.大剂量止血剂6－氨基已酸8-12g,1次/d,连用7-10天后渐减量，疗程3周（肾功能损害者慎用）。 4.预防 脑血管痉挛 钙离子拮抗剂尼莫通注射液100mg微量...
自发性蛛网膜下腔出血是由于多种原因引起的脑血管突然破裂，使血液进入颅内或椎管内的蛛网膜下腔所引起的综合征。它并非是一种疾病，而是某些疾病的临床表现，其中70%～80%属于外科范畴。临床将 蛛网膜下腔出血 分为自发性和外伤性两类。此处描述的是自发性蛛网膜下腔出血，占急性脑血管意外的15%左右。
(一)治疗 一旦确诊为 蛛网膜下腔出血 ，应积极控制出血和降低颅内压，防治动脉痉挛、内科严重并发症和再出血;尽早进行脑血管造影检查，如发现 动脉瘤 或 血管畸形 ，则应积极进行血管介入或手术治疗。 1.常规治疗 (1)一般处理：病人要卧床休息至少4周，避免用力大 小便 ，防止剧烈 咳嗽 等。 烦躁不安 者适当应用止痛镇静药物，稳定血压，控制 癫病 发作。可以...
蛛网膜下腔出血因先天性动脉瘤或血管畸形，血管破裂而成。起病急骤，剧烈头痛，位于后枕和颈部，有时可放射到前额或眼部，低头时头痛加重，颈部活动受限。头痛时多伴有频繁的呕吐，可出现精神障碍，表现为欣快感、谵妄、幻视、幻听、精神运动性兴奋等，严重者在短时间内进入昏迷。大多数患者有颅内压增高现象及脑膜刺激症，如颈项强直，视神经乳头水肿、呼吸不规则以及脉缓等。 本病一般...
自发性蛛网膜下腔出血 是由于多种原因引起的 脑血管 突然破裂，使 血液 进入颅内或 椎管 内的 蛛网膜下腔 所引起的 综合征 。它并非是一种 疾病 ，而是某些疾病的 临床表现 ，其中70%～80%属于 外科 范畴。临床将 蛛网膜下腔出血 分为自发性和 外伤 性两类。此处描述的是自发性蛛网膜下腔出血，占急性脑血管意外的15%左右。 自发性蛛网膜下腔出血的病因 ...
治疗 1.病因治疗 蛛网膜下腔出血 的根本治疗。 动脉瘤 的直接夹闭不仅能防止再出血，也为以后的血管痉挛治疗创造条件。 2.内科治疗 （1）一般处理：包括绝对卧床14天，头抬高30°，保持呼吸道通畅，限制额外刺激。避免各种形式的用力，用轻缓泻剂保持大便通畅。低渣饮食有助于减少大便的次数和大便量。 （2）监测：血压、血氧饱和度、中心静脉压、血生化和血常规、心电...
在 脊髓 的 蛛网膜 和 软脊膜 之间有一宽大的间隙，名叫 蛛网膜下腔 ， 腰部 最大，内含 脑脊液 ， 腰椎穿刺术 一般在第3～4或第4～5 腰椎 间进行，此处不可能伤至脊髓，长的 马尾 神经根游动于脑脊液内，也不易刺伤。是腰穿的安全部位。 蛛网膜下腔 穿刺 经： 皮肤 -皮下- 棘上韧带 - 棘间韧带 - 黄韧带 - 硬膜外腔 - 硬脊膜 -蛛网膜-蛛网...
蛛网膜下腔出血 是指脑底或脑浅表部位的 血管 破裂， 血液 直接进入 蛛网膜下腔 而言。 【病因及发病机理】 凡能引起 脑出血 的病因也能引起本病，但以 颅内动脉瘤 、 动静脉畸形 、 高血压 动脉硬化症 、脑底异常 血管网 （moya-moya病）和血液病等为最常见。多在情绪激动或过度用力时发病。 动脉瘤 好发于脑底 动脉环 的大动脉分支处，以该环的前半部...
1.病因治疗 目前最为有效的治疗方法是行急诊脑血管造影查明出血灶，开颅结扎出血血管，清除积血以及寻找出血原因，可进行手术切除术，以防止再复发。 2. 脑积水 的防治 蛛网膜下腔出血急性期大量积血堵塞了脑池，并影响 脑脊液 回收入大脑镰静脉窦，因而引起急性脑积水导致严重 颅内压增高 ，以后可逐渐转为慢性脑积水。另外，蛛网膜下腔积血过多，血液刺激炎性物质分泌，造...
...劳动、 咳嗽 、用力排便、饮酒、性交等情况下发病，主要表现是突发 剧烈头痛 、 呕吐 、 意识障碍 ，检查有 脑膜刺激征 阳性，脑CT扫描有出血表现，腰穿有均匀一致血性 脑脊液 。症状的轻重取决于病变的部位、出血量的多少，并且与发病年龄有关。 （1）前驱期症状：少数患者发病前2周内有头痛、 头晕 、视力改变或颈项强直，这些表现可能是蛛网膜下腔出血的前驱症状。...
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