自发性蛛网膜下腔出血 是由于多种原因引起的 脑血管 突然破裂，使 血液 进入颅内或 椎管 内的 蛛网膜下腔 所引起的 综合征 。它并非是一种 疾病 ，而是某些疾病的 临床表现 ，其中70%～80%属于 外科 范畴。临床将 蛛网膜下腔出血 分为自发性和 外伤 性两类。此处描述的是自发性蛛网膜下腔出血，占急性脑血管意外的15%左右。 自发性蛛网膜下腔出血的病因 ...
蛛网膜下腔出血 是指脑底或脑浅表部位的 血管 破裂， 血液 直接进入 蛛网膜下腔 而言。 【病因及发病机理】 凡能引起 脑出血 的病因也能引起本病，但以 颅内动脉瘤 、 动静脉畸形 、 高血压 动脉硬化症 、脑底异常 血管网 （moya-moya病）和血液病等为最常见。多在情绪激动或过度用力时发病。 动脉瘤 好发于脑底 动脉环 的大动脉分支处，以该环的前半部...
蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或 脑室出血 、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。 蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病...
1.病因治疗 目前最为有效的治疗方法是行急诊脑血管造影查明出血灶，开颅结扎出血血管，清除积血以及寻找出血原因，可进行手术切除术，以防止再复发。 2. 脑积水 的防治 蛛网膜下腔出血急性期大量积血堵塞了脑池，并影响 脑脊液 回收入大脑镰静脉窦，因而引起急性脑积水导致严重 颅内压增高 ，以后可逐渐转为慢性脑积水。另外，蛛网膜下腔积血过多，血液刺激炎性物质分泌，造...
脑蛛网膜下腔出血（SAH）是由脑底或脑表部位血管破裂，血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。
...劳动、 咳嗽 、用力排便、饮酒、性交等情况下发病，主要表现是突发 剧烈头痛 、 呕吐 、 意识障碍 ，检查有 脑膜刺激征 阳性，脑CT扫描有出血表现，腰穿有均匀一致血性 脑脊液 。症状的轻重取决于病变的部位、出血量的多少，并且与发病年龄有关。 （1）前驱期症状：少数患者发病前2周内有头痛、 头晕 、视力改变或颈项强直，这些表现可能是蛛网膜下腔出血的前驱症状。...
诊断 1.蛛网膜下腔出血的诊断 突发 剧烈头痛 伴 呕吐 、颈项强直等 脑膜刺激征 ，伴或不伴 意识模糊 、 反应迟钝 ，检查无局灶性神经体征，可高度提示蛛网膜下腔出血。如CT证实脑池和蛛网膜下腔高密度出血征象，腰穿压力明显增高和血性 脑脊液 ，眼底检查 玻璃 体下片块状出血等可临床确诊。 老年人蛛网膜下腔出血 临床症状可不典型，可始终无明显的脑膜刺激征或发...
（一）发病原因 引起蛛网膜下腔出血的最常见原因是先天性 颅内动脉瘤 和 血管畸形 ，其次为 高血压 脑 动脉粥样硬化 、 颅内肿瘤 、血液病、各种感染引起的动脉炎、肿瘤破坏血管、颅底异常血管网症（moyamoya病）。还有一些原因不明的蛛网膜下腔出血，是指经全脑血管造影及脑CT扫描未找到原因者。 病因中粟粒样 动脉瘤 约占75%，年发病率6/10万；动静脉畸...
蛛网膜下腔出血(subarachnoid haemorrhage，SAH)是指各种原因出血血液流入蛛网膜下腔的统称。临床上可分自发性与外伤性两类，自发性又分为原发性与继发性两种。由各种原因引起软脑膜血管破裂血液流入蛛网膜下腔者称原发性蛛网膜下腔出血;因脑实质 内出血 血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者称继发性蛛网膜下腔出血。一般所谓的蛛网膜下腔出血仅指原发性蛛网...
1.急性梗阻性 脑积水 是蛛网膜下腔出血的一个重要及严重的并发症，是指蛛网膜下腔出血后数小时至7天以内的急性或亚急性脑室扩大所致的脑积水。脑室系统充满血液是急性脑室扩张的先决条件，使 脑脊液循环通路 受阻而导致颅内压急骤升高，是蛛网膜下腔出血后死亡的主要原因之一。发生急性梗阻性脑积水。提示预后不良。如在早期发现双侧侧脑室扩张、腰穿压力可以不高，提示急性梗阻性...
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