...膀胱肿瘤约80%~90%可直接于膀胱镜下治疗,其优点在于病人可保留完整的空腔器官,且治愈率高,是一种新的外科治疗方法。1、病因与发病机制(1)局部的慢性刺激 在发生癌瘤之前有慢性感染,尿路梗阻及膀胱结石史。长期弊尿,使尿液不能及时排出,尿内...
...较小,缝合又困难时,可单用膀胱造瘘或留置导尿,裂口不加缝合。开放伤需手术探查,除处理膀胱创伤外,对合并伤作相应的处理。...
...方式上,有原位癌、乳头状癌和浸润性癌三种,在临床上三者混合性存在不很少见。在膀胱镜下或活体标本大体观察可以看出肿瘤有蒂者常为低度恶性,广基无蒂者为高度恶性,溃疡浸润型的肿瘤总是高度恶性的。临床上对膀胱肿瘤生长浸润深度按...
...。膀胱镜检查是主要手段。在膀胱镜下除看到结石外,还可以看到乳头状或绒毛状新生物。通过活组织检查进一步明确诊断。 2.输尿管囊肿 血尿较少见,合并感染时亦可以有血尿,但不如膀胱肿瘤时那么严重。膀胱造影在膀胱三角区有负影,负影呈蛇头样,位于...
...裂口可自行愈合。膀胱裂口修复后,留置保留导尿管1周左右后再拔除。如腹壁、腰部、坐骨直肠窝、会阴、阴囊甚至股部有尿外渗时,必须彻底切开引流以免继发感染。 2.腹膜内型膀胱破裂 切开腹膜,吸尽腹腔内的液体,探查膀胱圆顶和后壁以确定裂口,同时可在...
...目的是预防肿瘤术后复发,膀胱内灌注冻干卡介苗(卡介苗)治疗膀胱原位癌有效。并可用于术后预防复发。表浅膀胱肿瘤采用激光治疗或激光血卟啉衍生物光敏治疗有一定疗效。手术治疗后为预防复发,应定期复查膀胱镜,每3个月1次维持2年,半年1次再维持2年,...
...经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT):大多数浅表性膀胱癌患者可通过TURBT得到有效的治疗。首先切除肿瘤的表浅部分,并将标本取出送病理检查。接着切除深层部分的组织,并将切除的组织送病检。这样可完整地切除肿瘤并为确定肿瘤的分级、分期提供有价值的...
...诊断 根据临床表现、体征、结合影像学及组织病理学检查可明确诊断。 鉴别 1.膀胱结石 血尿、排尿不畅,下腹部不适与膀胱肿瘤类似。膀胱区平片是诊断膀胱结石的主要方法,90%病例可显示结石阴影。阴性结石可通过膀胱造影、B型超声、CT检查作出...
...较小,缝合又困难时,可单用膀胱造瘘或留置导尿,裂口不加缝合。开放伤需手术探查,除处理膀胱创伤外,对合并伤作相应的处理。...
...膀胱肿瘤可经淋巴或血行转移,以局部淋巴结转移多见,晚期可有远处转移,多见于肝、肺、骨和皮肤等处。...
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